[VIP第1年] 指数:3
特定应用场景下的安全性**度聚焦超声***子宫腺肌症：微泡超声造影剂辅助**度聚焦超声（HIFU）***子宫腺肌症可缩短高能聚焦时间、出现团块灰度时间及***时间，改善患者临床症状，降低术中不良反应发生率，提高患者性生活及婚姻质量，具有较好的安全性3。检测创伤性出血：使用超声对比剂（UCAs）结合新型流模体和对比敏感处理技术，可***增强创伤性出血的可视化，提高检测活动性出血的概率，为创伤性损伤在院前环境中的检测提供了一种有效的手段，且未发现明显的不良影响8。血栓***：在体外和体内血栓溶解***中，尿激酶（UK）与微泡结合对小于7天的血栓溶栓效果较好，约为50%，但对大于7天的血栓溶栓效果较差，小于30%。超声+UK显著提高了小于7天血栓的溶栓率，表明超声与微泡造影剂和UK的结合可能对溶栓有协同作用，未提及明显的不良影响。超声微泡的壳体类型的变化会影响所产生气泡的厚度、刚度和耐久性。天津超声微泡成像
对不同组织***的影响对于心血管系统，超声微泡造影剂能够明显改善图像质量，帮助评价左室整体功能和节段性室壁运动。但2007年美国食品药品监督管理局（FDA）针对超声造影剂的安全性提出黑框警告，这严重影响了超声造影技术在心血管领域的推广应用1。在妇产科领域，微泡超声造影剂辅助**度聚焦超声（HIFU）***子宫腺肌症可缩短高能聚焦时间、出现团块灰度时间及***时间，改善患者临床症状，降低术中不良反应发生率，提高患者性生活及婚姻质量3。在肌肉损伤模型中，纳米粒子造影剂和传统微泡造影剂SonoVue®表现出不同的安全性特点。SonoVue®注射后在损伤部位的回声信号较为***，但随着时间推移，回声增强*在损伤部位持续，且不明显；而PVO纳米粒子在损伤部位的对比增***果明显，持续时间长12。中国台湾超声微泡研究气泡将改变血管壁，允许药物剂外渗，通过将微泡与颗粒和染料共同注射，可评估血管外药物递送的可行性。
化性质外观形态和粒径分布：按比较好工艺制备的脂质微泡混悬液为白色乳状液，光学显微镜下可见微泡呈透亮球形，分布均匀，彼此无聚集现象。微泡浓度为(2.99±0.19)×10⁹个/ml，平均粒径为(2.46±0.05)μm，97%微泡粒径小于7μm8。PLCM在体外和体内实验中表现出出色的回声特性，具有均匀的尺寸分布24。全氟丙烷含量测定：对于脂质微泡UCAs，采用气相色谱-质谱联用仪测定制剂中全氟丙烷气体的含量。样品处理时，分别精密吸取2ml微泡溶液，注入装有500ml高纯氮气的采气袋内，于超声破碎仪上水浴超声10min使微泡完全破裂释放出全氟丙烷气体。吸取50μl进***相色谱-质谱检测，外标法算出气体含量8。
超声造影剂通常是壳体包封、气体填充的微泡，直径约为1-10微米，壳通常由脂质、蛋白质或聚合物组成。当注入血液时，这些微泡的高可压缩性相对于周围的血液和组织，以及它们对超声波的高度非线性反应，导致所得到的超声图像中的血液组织对比度强烈增强1214。二、产生谐波调制增强信号在超声调制光学成像技术的基础上，结合高灵敏度的激光回馈技术提出了超声调制激光回馈技术。在透明溶液中，超声微泡造影剂可以增强超声调制激光回馈信号，并产生谐波调制，通过检测回馈基波和谐波信号增强量的方法可提高成像对比度5。三、利用非线性脉冲压缩算法提高对比度一种使用Golay相位编码、脉冲反转和幅度调制（GPIAM）的技术用于微泡造影剂成像。该技术通过增加入射波形的时间带宽积来提高对比组织比（CTR），使用非线性脉冲压缩算法在接收时压缩信号能量。与传统的脉冲反转幅度调制序列相比，使用8芯片GPIAM序列观察到CTR提高了6.5dB。但GPIAM编码使用四个输入脉冲，会导致帧率降低。该技术通过对微泡响应进行相位编码并随后使用非线性匹配滤波算法进行压缩，以增强造影剂的信号，同时保持分辨率并抑制组织信号。微泡表面选择合适的偶联化学和修饰顺序取决于配体的类型。
增强超声成像效果超声成像在临床诊断中发挥着越来越重要的作用，而微泡超声造影剂可以***增强成像效果。将微泡与高速超声成像系统结合，可以突破超声波的“瑞利极限”，实现对直径小于10微米的***的成像；而常规超声成像受超声波长的影响，分辨率只能达到300微米1。超声造影剂在超声成像中发挥着重要作用，部分上市的超声造影剂已在欧洲、亚洲等地区用于临床超声检查2。提高疾病诊断的敏感度和特异度在微泡表面结合特异性配体，所得靶向微泡可随血液循环选择性地抵达病变区，使超声诊断的敏感度和特异度进一步提高，对疾病的早期检测和靶向***具有重要意义1。诊断、***一体化超声造影剂通常由软壳或硬壳材料组成，尺寸从纳米到微米不等，功能从**初的成像诊断发展成诊断、***一体化模式。使用超声微泡输送气体有两种方法:扩散(自发过程)和静脉注射，静脉注射通过超声波破坏气泡继续进行。山西超声微泡靶向肽
超声已被证明可以增强溶栓，超声与微泡结合使用，在溶解血栓方面比单独使用造影剂或超声更成功。天津超声微泡成像
不同类型超声微泡造影剂的安全性差异表现不良反应发生率传统商业超声微泡造影剂在临床使用中不良反应发生率相对较低。例如，在一项对比研究中，使用lumiracoxib和indomethacin***急性痛风的过程中，患者使用传统商业超声微泡造影剂辅助检查，不良反应发生率为10.2%11。而新型研究级超声微泡造影剂在实验中，通过注射高剂量（400和2000倍成像剂量）的单分散脂质涂层微泡造影剂，未发现生理或病理变化，初步表明其在体内使用是安全的2。纳米粒子超声微泡造影剂在动物实验中也表现出较好的安全性。例如，PVO纳米粒子在大鼠肌肉损伤模型中，注射后除了在针插入部位外，在假手术组大鼠中未显示出回声增强，表明其在正常组织中的影响较小。天津超声微泡成像
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