椎体裂隙征比率高、局部Cobb角大、椎体压缩度严重和病程长是造成PKP术中球囊扩张未饱满的因素,应引重视。此外,球囊扩张未饱满可增加术后伤椎再骨折的风险。骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF)是骨质疏松症(osteopo⁃rosis,OP)的严重并发症,OP患者在轻微暴li(如摔倒、提重物等)作用下便可发生椎体骨折,尤其是绝经后的老年女性,这给患者的生活质量带来了极大影响。经皮椎体后凸成形术(percutaneouskypho⁃plasty,PKP)通过球囊加压撑开压缩的椎体,注入骨水泥进行椎体强化,可以有效恢复骨折椎体的强度和高度,并能有效缓解椎体骨折所带来的疼痛,已经成为一种常见的zhi疗OVCF的微创手术。在椎体成形术中使用高粘度骨水泥对改善 OVCF 患者的伤椎形态、提高功能具有较好疗效。福建体球囊扩张术
经皮穿刺椎体成形术作为微创技术中的一种,其能够有效缓解患者疼痛不适感,促进患者椎体高度恢复,对其术后更早下床活动锻炼给予促进,防止长时间卧床出现系列并发症。此外可以将手术时间suo短,减少手术期间造成的系列不良反应。综上所述,经皮穿刺椎体成形术同传统手术方法比较,可提高患者椎体前缘高度,缓解疼痛程度,减小Cobb角,减少术中出血量,缩短手术时间。并且不会导致临近椎体骨折发生率、骨水泥渗漏发生率以及脑脊液漏发生率的增加,可以促进骨质疏松性胸腰段压缩骨折患者总体预后水平的提升。福建体球囊扩张术经皮椎体后凸成形术利用球囊扩张后有利于在较小压力下对局部注入黏度更大的骨水泥,降低骨水泥渗漏发生率。
随着社会老龄化的发展,骨质疏松的发病率呈逐年升高趋势,由于骨质疏松导致骨量、骨密度降低,极易引起骨折。OVCF是骨质疏松骨折常见的类型之一,患者骨折导致剧烈疼痛、影响患者运动功能。手术是氵台疗OVCF的有效手段,PKP和PVP是目前临床常用的两种手术方法,由于OVCF发病人群一般为老年人,老年患者身体状况具有个体化差异,因此根据实际情况选择合适的手术方式具有重要意义。目前对于如何选择手术方式,尚未有准确定论,本研究比较PKP和PVP对OVCF的疗效性及安全性,为选择更适合的手术方式提供临床依据。
PKP应用明胶海绵结合二次球囊扩张技术zhi疗骨质疏松性椎体压缩骨折时,在缓解疼痛、改善功能、促进伤椎解剖结构恢复的基础上,可明显降低骨水泥渗漏的发生率,改善骨水泥弥散情况。临床上多采用PKPzhi疗骨质疏松性椎体压缩骨折,可有效控制患者病情进展,提高脆弱椎体的强度,具有创伤小、易恢复、安全性高等优点,其术后并发症也备受关注,骨水泥渗漏为其主要临床并发症之一。PKP术中使用球囊扩张,利用球囊把上下终板撑开,使得骨折部位复位,形成一个相对的负压空腔,通过穿刺注骨水泥,利用骨水泥的聚合发热作用,进而增强患椎后壁及椎弓根交界区域强度,对骨折部位周围的松质骨起到压实作用,椎弓根内的骨水泥生成相似椎弓根钉的杠杆效应,可承担大部分轴向应力,进而维持患者脊柱解剖连续性,恢复患者椎体解剖结构及功能。经皮椎体成形术是局部麻醉,术中患者呈俯卧位,将腹部腾空,经椎弓根将穿刺针敲入椎体后注入骨水泥。
椎体(球囊扩张)成形术在临床中用于zhi疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果xian著,能够缓解疼痛,恢复椎体高度,具有较好临床应用价值。骨科常见的疾病中,骨质疏松是其中的一种,而在骨质疏松的患者中,以老年人为常见人群。骨质疏松的诱发原因有多种,如老年性骨质疏松、继发性骨质疏松等,甚至与环境因素、遗传因素、营养摄入等有一定的关系。相关研究发现,骨质疏松性椎体骨折是老年骨质疏松患者住院的原因,但在该病的zhi疗中需要注意的是老年人的生活能力、劳动能力降低,耐受性不足,这就需要一种既微创而有效的zhi疗方式。椎体(球囊扩张)成形术是一种新型的zhi疗老年性骨质疏松导致椎体压缩性骨折的方法。骨质疏松性椎体压缩性骨折采用经皮椎体成形术与经皮球囊扩张椎体成形术zhi疗各有优劣势。上海体球囊导管
椎体成形术是防止椎体进一步塌陷,从而缓解疼痛及改善患者的脊柱功能活动。福建体球囊扩张术
VBS诊治老年骨质疏松性椎体压缩骨折,在骨折椎体高度的恢复、骨折疼痛的缓解方面均有明显疗效,且骨水泥渗漏等并发症发生率低,是一种诊治老年骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法。PKP通过球囊扩张复位椎体形成空腔,骨水泥可以在较低的压力下注入,从而降低骨水泥的渗漏率。但是,由于PKP术中取出球囊时的回缩反弹和骨水泥注入效应,骨折椎体高度仍会有部分丢失。PVP远期疗效不佳,可能的原因是PVP手术椎体复位不理想,脊柱的生物力线未得到纠正,而且骨水泥渗漏不良事件越来越多。福建体球囊扩张术
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