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术前常规稀钡X线下，初步判定狭窄部位及程度，辽宁什么狭窄扩张器大概费用，常规咽部或鼻腔局部麻醉后，经口或经鼻送人鼻胃镜，努力将内镜镜身通过食管责门狭窄部位。鼻胃镜特点是细而软，可用配套活检钳或毛刷置人鼻胃镜活检孔内加强镜身硬度，以利扩张送镜，通过狭窄段狭窄超过则分次扩张后抽出活检钳或毛刷，将导丝通过内镜活检孔导人狭窄远端，退镜留置导丝，然后再次送人鼻胃镜观察导丝留置情况，用活检钳将导丝在食管腔内拉直，经口将合适型号探条扩张器经导丝导人狭窄部位近端，在鼻胃镜直视监测下小心扩张狭窄部位。胃镜下置人导丝引导扩张器扩张食管责门狭窄已开展多年，但所用胃镜多为外径的普通经口胃镜，经口或经鼻使用此类鼻胃镜，与探条扩张器联合诊疗，辽宁什么狭窄扩张器大概费用，对难以通过普通胃镜的食管贵门狭窄，疗效满意。更因鼻胃镜镜身细软，辽宁什么狭窄扩张器大概费用，能与探条扩张器同时送人食管，在直视下对狭窄部位扩张，准确而相对安全，弥补了普通胃镜因镜身粗硬而难与探条扩张器同时进人食管的不足。狭窄扩张器在导丝位置固定后，逐渐增大扩张器直径，使狭窄部分扩张到合适的大小。辽宁什么狭窄扩张器大概费用
内镜下的扩张诊疗是解除食管吻合口术后狭窄理想的疗法，近年来内镜下探条扩张术诊疗食管术后吻合口良性狭窄得到广泛应用，用扩张器进行扩张诊疗具有投人少、操作简单、费用少等特点，已作为对狭窄的上品诊疗方法。沙氏扩张器是通过探条的外力作用扩张食管腔，松解及撕裂狭窄环周的纤维无法修复的纤维组织组织，使狭窄局部肌层撕裂松解而达到诊疗目的。因此，对扩张术后出血量不大，无穿孔征象者，应尽早进食，减少撕裂部因粘连、愈合而降低疗效。宁夏购买狭窄扩张器生产企业狭窄扩张器组件包装由6根扩张器和1根导引丝组成，导引丝由安全弹簧和导引丝杆体组成。
探条扩张术诊疗食管肉瘤术后吻合口良性狭窄时应注意：术前尽可能使患者食管清洁，以使手术视野清晰；扩张时动作轻柔，不粗暴，扩张充分但不过分，整个检查过程中应该密切监护心律、血压、呼吸、血氧、意识、面色及患者对疼痛的反应等，根据这些情况，逐级更换探条，不可越级选择；扩张时若遇阻力增大时，宜将扩张速度放缓慢，待探条在狭窄处停留10min充分扩张后再换用大一号探条扩张，可反复机械扩张，动作不宜粗暴。扩张诊疗食管术后吻合口狭窄具有良好效果，安全性高，且穿孔、大出血的严重并发症较少。
探条扩张术价格低廉，扩张探条可重复利用，且操作步骤简单，操作时长相对较短，适合绝大部分食管肉瘤术后良性吻合口狭窄患者，特别是食管肉瘤切除胃代食管重建术后的吻合口狭窄患者，但因扩张直径不够，复发率较高。沙氏探条有效扩张部分距前端约20cm，对于有因贲门肉瘤行胃大部切除术或食管肉瘤行结肠、空肠代食管重建等病史的患者,探条通过吻合口进入胃腔或肠腔时可能损伤到胃肠壁而导致胃、肠壁出血、穿孔；对于有术后放疗史的患者，其发生穿孔、出血、被传染的等并发症的几率更高。因此，对于有胃大部切除史、术后放疗史、行结肠或空肠代食管重建等病史的患者更推荐使用球囊扩张术。球囊扩张具有定位准确、创伤小、安全性好、手术并发症少、复发率低等优点，患者接受程度高。狭窄扩张器具有软性连杆结构，易于送入食管，操作时间短，从而减少痛苦。
探条扩张诊疗时应注意：①术前：严格掌握适应证，对于有严重心肺疾患、狭窄部位过高、合并吻合口瘘或吻合口恶性狭窄的不宜进行探条扩张诊疗；②术中：a.探条前端表面涂抹润滑剂以避免提插时导致狭窄部黏膜上皮脱落。b.根据吻合口直径选择不同外径的探条，首根探条直径选用比吻合口口径大0.2～0.3cm为宜。c.遵循先细后粗的原则，避免跳跃式扩张。d.头一回扩张不宜过大，以免过度撕裂引起穿孔和大出血，一般认为每次扩张不能超过原来狭窄口径的4倍。e.具体操作中准确找到吻合口，引导钢丝越过狭窄口10～15cm，插入探条要逐渐用力，缓慢推进，通过狭窄处后，要深入10cm以上，使得探条体部通过狭窄处以消除探条前端较细的锥形部的影响。f.每根探条在狭窄处停留5min以上，充分扩张后再换用大一号探条扩张，很后1根探条停留10min，时间过短疗效欠佳。g.放置导丝和探条时切忌很用力，可采用“捻进”手法，如狭窄口暴露不清或狭窄段食管扭曲，不可盲目强行插入，以免引起假道，诱发消化道穿孔。③术后：应再次进镜了解吻合口情况，术后要密切观察生命体征、胸痛情况，检查有无颈部、前胸皮下气肿，疑有出血或穿孔应立即处理。狭窄扩张器由显影环和扩张器本体组成。陕西喷门狭窄扩张器多少钱
狭窄扩张器不能用在食道术后3周内吻合口狭窄患者身上。辽宁什么狭窄扩张器大概费用
食管肉瘤是常见的一种消化道肉瘤肿占身体各部位肉瘤肿死亡的第2位只次于胃肉瘤。中国居民的发病率较高手术诊疗是食管肉瘤、贲门肉瘤的上品方法但常易并发吻合口狭窄引起不同程度的进食困难出现消瘦、恶液质影响患者的生活质量甚至影响生命患者多难以接受或不能耐受再次手术。我院消化科采用内镜下联合使用微波、萨氏扩张器和球囊扩张器诊疗食管胃吻合口狭窄28例经诊疗后扩张直径达15mm以上。临床疗效满意现报道如下。单独运用萨氏扩张器进行吻合口狭窄诊疗效果较微波优越但需要数次更换不同直径的探条增加了患者的痛苦扩张效果欠佳。现我院采用内镜下联合诊疗食管胃吻合口狭窄克服了各自单一的缺点其诊疗原理是利用微波能产生高温凝固效应使局部组织发生变性坏死凝固产生气化、萎缩而达到诊疗目的。辽宁什么狭窄扩张器大概费用
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