粘固是固定修复的重要环节。良好的粘固可确保修复体的长期稳固和良好的边缘封闭,延长修复体寿命。目前市售的牙科水门汀(cement,也称牙科粘固剂)种类较多,其粘固机制、性能特点、适用范围及应用时需注意的问题不尽相同,而充分了解这些内容是正确选择和使用牙科水门汀并获得较佳粘固效果的基础。总之,玻璃离子水门汀是一种功能多样的牙科修复材料。它普遍应用于牙齿的阻隔、tuo敏、腔隙封闭、复合修复的辅助等多个方面。通过使用玻璃离子水门汀牙科医生可以为患者提供更好的修复效果,改善患者的口腔健康和生活质量。使用水门汀补牙,有助于恢复牙齿自然美观,提高患者满意度。上海补牙水门汀颜色
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磷酸锌水门汀,作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激;应用范围:①牙体缺损的暂时性修复 ②牙体缺损的中期充填修复 ③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件 ④深龋的间接垫底 ⑤中龋的直接衬层、垫底,垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性,PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底,因对牙本质、牙髓刺激较大,只能间接垫底,起隔热、隔化学刺激的作用。氧化锌丁香酚水门汀,之前有一篇详细介绍了氧化锌丁香油酚。应用范围:①接近牙髓的深洞洞衬和垫底(垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀)②窝洞的暂封 ③根管充填 ④牙周术后的敷料,粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。上海氧化锌水门汀电话水门汀,一种常见的补牙材料,因其性状稳定、耐磨损而备受青睐。
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聚羧酸锌水门汀,组成:氧化锌(粉剂)+含聚丙烯酸(液剂),特点:①良好的粘结性。与牙齿、金属修复体的粘结性能较好(与牙齿:机械结合力、与牙齿表面的Ca2+离子性结合、-COOH与牙本质表面的-OH形成氢键。与牙釉质粘接强度:3-10MPa、与牙本质粘结强度:2-6MPa)(与金属表面的离子产生化学作用)。②对牙髓刺激性小;③水中溶解性小;④隔热、隔电对牙髓的刺激。适用范围:①修复体的粘结固位 (粘接用聚羧酸锌水门汀);②深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 (单层即可);③易变形不易应用于受力处;④乳牙龋洞的充填(水中溶解性小、对牙髓刺激小);⑤树脂充填的垫底。
玻璃离子水门汀的用途:1.牙体牙髓保护剂:玻璃离子水门汀在牙髓保护剂中常被使用。它可以通过形成与牙齿结构类似的韧性保护层,减少牙齿对刺激的敏感,防止化学物质对牙髓的损害。2.粘接剂:玻璃离子水门汀也可用作各种牙科修复材料的粘接剂。它的磷酸根离子与牙本质或树脂材料的羟基发生反应,形成牢固的连接。因此,玻璃离子水门汀可用于固定修复体、牙冠等。3.种植体保护材料:在种植体修复中,玻璃离子水门汀可用于修复修复与种植体接缝之间的缺失或腔隙,增强人工牙齿与周围组织之间的连接。水门汀的调制工具简单,便于临床操作。
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水门汀性能:1.凝固时间 为2-8分钟;2.粘接性能,能与牙和修复体形成机械嵌合力,一COOH还可与牙表面的一OH形成氢键,并与牙中的Ca2+发生定程度的络合反应,离解的CO0一阴离子Ca2+阳离子产生一定的异性离子吸引力。聚羧酸锌水门汀还可与金属修复体表面的金属离子产生化学作用,因此它对金属修复体也有较强的粘接作用。3.强度,早期强度较高,凝固后15分钟其压缩强度相当于24小时的75%。4.薄膜厚度,粉剂的粒度和调和物的稠度影响薄膜厚度粒度越细,薄膜厚度越小,增加调和物稠度会增加薄膜厚度。5.传导性,聚羧酸锌水门汀是热和电的不良导体有效隔绝热和电对牙髓的刺激。6.溶解性,水中24小时的溶解率为0.12%-0.25%1个月的溶解率为0.60%。7.牙髓刺激性,溶出的酸较少,对牙髓及牙龈的刺激很轻。使用水门汀补牙时,需遵循正确的操作步骤,确保补牙效果。上海玻璃离子水门汀
水门汀的储存条件要求严格,需在干燥、阴凉处保存,避免受潮。上海补牙水门汀颜色
水门汀性能:薄膜厚度,薄膜厚度是指水门汀调和物在一定压力下被压薄后的厚度薄膜厚度影响固定修复体的就位和固位。薄膜厚度受下列因素的影响:1、粉剂越细,薄膜厚度越小,反之亦然;2、调和物稠度越大,膜厚度越大,降低粉液比能降低调和物稠度,进而降低薄膜厚度,但也会降低固化后水门汀的强度,同时增加水门汀在唾液中的溶解性,因此用降低粉液比来降低薄膜厚度是不可取的;3、修复体就位时的压力越大,薄膜厚度越小:4、修复体的类型影响粘固过程中水门汀溢出的难易程度:5、修复体与牙面间的适合性。上海补牙水门汀颜色
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