水门汀(cement)是由金属盐或其氧化物作为粉剂,与专门使用液体调和后发生凝固的一类具有粘结作用的无机非金属材料,口腔临床亦称粘固粉或粘固剂。主要用于各种修复体的粘接、乳牙和恒前牙的充填、暂封、衬层、盖髓、保髓、根管充填等。牙科水门汀的分类及应用,牙科水门汀可分为传统水门汀和粘接性水门汀(adhesive cement),前者主要为氧化锌丁香酚水门汀和磷酸锌水门汀,后者分为低粘接性水门汀和高粘接性水门汀两类,低粘接性水门汀主要为聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀,高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀。水门汀补牙材料在固化后,可进行打磨、抛光等处理,提高美观度。上海新世纪水门汀类型
水门汀性能:1、凝固时间:3-8分钟,凝固时间受下列因素影响:1.少量水分能加速其凝固,因此口腔潮湿的环境能加快氧化锌丁香酚水门汀的凝固;2.粉剂的粒度越细,比表面积越大,凝固越快速;3.粉多液少,凝固时间短:4.环境温度越高,凝固越快。2、粘固性能,主要是机械嵌合力,粘接强度较低。3、强度,氧化锌丁香酚水门汀的强度较低,不足以承担咀嚼力,同时它的弹性模量也较低,因此用它垫底时不能过厚,厚度应小于0.5mm。4、溶解性:易溶于水和唾液。5、传导性:可阻止热和电传导。6、牙髓刺激性。该水门汀对牙髓的刺激作用很小,并具有安抚,抑菌作用。上海氧化锌水门汀价格水门汀的储存条件要求严格,需在干燥、阴凉处保存,避免受潮。
玻璃离子水门汀与树脂的比较:GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂,但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂,可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点:外观不如复合树脂;而且不透明;不易进行抛光处理。牙髓刺激性(小→大):氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀。粘结性(大→小):玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀,(临床上,粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结),适用于暂封的材料特性:溶解性小。
水门汀性能:1)力学性能,具有较高的压缩强度,而且其强度增加很快,1小时后至少达到其较终强度的三分之二。在调和过程中,若粉液比例不当、调和速度过快以及被水和杂质污染均会导致强度下降。2)体积收缩,在凝固初期有轻微的体积膨胀,2-3h后发生:收缩,7天后的线收缩率为0.04%-0.06%。3)溶解性,标准粘固用稠度的磷酸锌水门汀水中24小时溶解率为0.03%,是水门汀中较小的,长时间与水接触可使磷酸锌水门汀溶解,唾液略带酸性,有溶蚀作用,因此在口腔内只作为暂时性表面充填修复材料。适当提高粉液调和比可以增加耐溶解性和耐崩解性。4)传导性,该材料是热和电的不良导体。水门汀可分为玻璃离子水门汀、聚羧酸水门汀等,满足不同需求。
氢氧化钙水门汀:应用范围:①间接盖髓 ②直接盖髓 ③根管充填的垫底,间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。聚羧酸锌水门汀,组成:氧化锌(粉剂)+含聚丙烯酸(液剂),特点:①良好的粘结性。与牙齿、金属修复体的粘结性能较好(与牙齿:机械结合力、与牙齿表面的Ca2+离子性结合、-COOH与牙本质表面的-OH形成氢键。与牙釉质粘接强度:3-10MPa、与牙本质粘结强度:2-6MPa)(与金属表面的离子产生化学作用);②对牙髓刺激性小;③水中溶解性小;④隔热、隔电对牙髓的刺激。聚羧酸水门汀具有强度高,适用于承受较大咬合力的牙齿修复。上海新世纪水门汀类型
氢氧化钙水门汀应用范围:间接盖髓。上海新世纪水门汀类型
修复体容易掉:可能原因1:粘结型玻璃离子糊膏太稀或太稠,解决办法:按照说明书的调配建议。可能原因2:制作的修复体不紧密,空隙大,解决办法:使用尺寸稳定性好的材料制取印模,如沪鸽美佳印加聚型硅橡胶。可能原因3:适应症选择不当,解决办法:树脂冠、贴面等修复体,或患者基牙太短等情况,不适用玻璃离子水门汀粘结。有操作简便且高性价比的推荐吗?市场上的玻璃离子品类繁多,让人眼花缭乱,无从下手,怎么办?临床修复,推荐使用沪鸽美益汀®玻璃离子水门汀。上海新世纪水门汀类型
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