轮椅是下肢残疾者的重要代步工具,当残疾人行走能力减低或丧失等情况下,要想自主生活或参加工作和社会活动时,都必须依靠轮椅或其他移动类辅助器具。本期视频我们就来聊一聊——轮椅轮椅作为最常见的移动步行类辅助器具,扩展了许多下肢残疾朋友的活动范围,增强了他们的生活自理能力,使他们能够接近正常人一样工作、学习和生活,促进他们参与社会活动,极大的提高了生活质量。我们在选配轮椅时,首先需要对用户身体的残留机能和智力水平进行功能评价。这些功能评价包括视觉感知能力(例如视觉敏感度、视觉转移跟踪、深度观察力、色彩辨识力、视野轮廓范围、夜视能力等)、听觉、反应时间、认知能力(例如情绪控制、左右区分、注意力、记忆力、精神集中度、方位感、安全意识和认知缺陷等),以及身体技能(动作的活动范围、力量、协调、耐力和移动能力)等。通过对患者身体状况进行细致地评估后进行适配,并通过对用户进行个体训练,从而使他们学会并掌握如何来安全、自主地操纵轮椅。
一、确定腋拐的高度:取站立位,将腋拐放在腋下,与腋窝保持3-4cm的距离;两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖的前方和外侧方直角距离各15cm处;肘关节屈曲约30°,把手部位与大转子高度相当。二、如何选择使用方法:根据患者损伤形式、程度不同,拐杖的使用方法主要分为以下几种:如果患者一侧下肢损伤,部分限制负重,采用单拐,连同健患双肢,共“三点”支撑体重,完成步行过程。如果患者一侧下肢损伤,完全限制负重,采用双拐,同健侧肢体,共“三点”支撑体重,患肢悬空,完成步行过程。如果患者双侧下肢损伤,均部分限制负重,采用双拐,连同双侧患肢,共“四点”支撑体重,完成步行过程。三、如何上下楼梯:上楼梯健侧腿(或与腋拐)先上,随后患侧腋拐下,躯干略前倾;下楼梯患侧腋拐先下,健侧腿(或与腋拐)后下,躯干略往后仰。四、如何站起:健侧手撑扶手,患侧手撑把手,患肢不负重,靠健侧下肢和上肢站起。坐下则顺序相反。以上是患者日常用拐的基本方法,利用得当可使患者获益良多,加强对患者的日常宣教,相信可以获得更好的康复康复效果。
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