一、连接1.用本机**电源线将机器接到带有可靠接地线的三相电源插座上。2.单极:极板电缆插头插入极板插孔,若使用手控刀,则将手控刀电缆插头插入手控刀插座,若使用脚控刀,则将脚控刀和脚踏开关电缆插头分别插入各自插孔。3.双极:只用双极时,将极板模拟插头插入极板插孔,同时将双极镊子和脚踏开关的电缆插头分别插入各自插孔。二、操作1模式选择:单极—按下单极开关。双极—按下双极开关。单极切—用切模式按键根据止血要求,选择纯切、混切1、混切2或混切3(切割中的止血强度按顺序增大)2功率设定:单极切—在单极模式时,徐州bowa宝娃电刀摄像系统维修,旋转切功率调节旋钮,将功率显示在要求数值(一般用80W左右),按下手控刀柄上黄色按键,或踏下黄色踏板,即可启动切模式,手控刀或脚控刀头可输出相应高频单极切功率。单极凝—在单极模式时,徐州bowa宝娃电刀摄像系统维修,徐州bowa宝娃电刀摄像系统维修,旋转凝功率调节旋钮,将功率显示在要求数值(一般用60W左右),按下手控刀柄上蓝色按键,或踏下蓝色踏板,即可启动单极凝模式,手控刀或脚控刀头可输出相应高频单极凝功率。双极凝—在双极模式时,旋转凝功率调节旋钮,将功率显示在要求数值(神经外科一般用15W左右),踏下蓝色踏板,即可启动双极凝模式。除了保持传统的脚控方式外,还有更为方便的双极自动电凝方式。徐州bowa宝娃电刀摄像系统维修
自1958年***台心脏起搏器置入至今,其拯救了无数的生命。*国内目前每年置入约8万台,作为一种置入式的电子设备(CIED),心脏起搏器已具备良好的抗干扰能力,一般的家用电器以及医用设备对其无任何干扰。但作为外科医生仍心怀顾虑,置入起搏器的患者在行外科手术时是否会受到电刀的干扰呢?图1高频电刀(高频手术器)是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械,它通过有效电极前列产生的高频电压电流与肌体接触时对组织进行加热,实现对肌体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血的目的。高频电刀自1920年应用于临床至今,已有90多年的历史,高频电刀主要有两种工作模式:单级和双极。起搏器也存在电流环路分为单级和双极。以起搏电极头端和表面分别为阴极和阳极的称为单级,起搏环路经过体表。(见图2)图2以起搏电极头端和在头端后部的一个环分别为阴极和阳极的为双极,起搏环路不经过体表。(见图3)图3高频电刀和起搏器的两个环路出现交互时可能产生相互作用和干扰。在电刀干扰下,起搏器可能会产生如下反应:1、使起搏器信号受到抑制,对于起搏依赖的患者可能导致生命危险;2、发生非同步化起搏;3、复位到备份模式;4、通过起搏环路,灼伤环路上的机体组织。徐州bowa宝娃电刀摄像系统维修在脚控和自动之间可自由转换。
3.双极:*用双极时,将极板仿真模拟电源插头**极板插口,另外将双极医用镊子和按钮开关的电缆线电源插头各自**分别插口。二、实际操作1方式挑选:单极—按住单极电源开关。双极—按住双极电源开关。单极切—用切方式功能键依据***规定,挑选纯切、混切1、混切2或混切3(激光切割中的***抗压强度按序扩大)2功率设置:单极切—在单极方式时,转动切功率调整旋纽,将功率显示信息在规定标值(一般用80W上下),按住手控筒夹上淡黄色功能键,或踩住淡黄色脚踏板,就可以起动切方式,手控刀或脚控刀片可輸出相对高频率单极切功率。单极凝—在单极方式时,转动凝功率调整旋纽,将功率显示信息在规定标值(一般用60W上下),按住手控筒夹上深蓝色按键,或踩住深蓝色脚踏板,就可以起动单极凝方式,手控刀或脚控刀片可輸出相对高频率单极凝功率。双极凝—在双极方式时,转动凝功率调整旋纽,将功率显示信息在规定标值(脑外科一般用15W上下),踩住深蓝色脚踏板,就可以起动双极凝方式,双极医用镊子两脚中间可輸出相对高频率双极凝功率。3情况标示:报警—当极板电缆线电源插头未**设备或电缆线断开时,有绿灯和不能调中断声高音警报。切起动—单极切方式起动或工作中时。
有关科技人员详细介绍说,电刀与双极电凝镀层在改善后,预估每台手术***可**少降低20-三十分钟的時间,那样可以降低手术***与麻醉剂总体時间,加快患者术后恢复。“全新升级”手术钳可***运用于**内科、脑外科、整形美容外科、耳鼻喉普外、妇产科普外、乳腺外科、肝胆科等多种多样场所。据统计,该成效早已在上海交大医科院附设第九中心医院和上海**海医院使用,应用实际效果做到了海外***医疗机械企业的同行业水准,一些性能指标好于国外同类商品。问:什么叫高频电刀?答:高频电刀是一种替代机械设备手术钳开展机构激光切割的电普外器材。高频电刀合理电极前列造成的高频率髙压电流量与机构触碰时,可对机构开展加温,完成对机构的分离出来和凝结,进而具有激光切割和***的目地。高频电刀突显的凝血功能实际效果使它***运用在弥漫型出血部位(如肝部、肝脏、甲状腺囊肿、甲状腺、肺脏)手术中,在机械设备手术钳无法进到和执行的手术中(如腹腔管路结扎手术、男性前列腺尿道口肿块摘除),高频电刀也被***应用。问:高频电刀应用时要注意什么?答:应用高频电刀时要留意以下几个方面。患者不可配戴饰品及腕表,秀发需所有塞进帽内。安装患者姿势时。智慧之能开发的UES-40不仅适合开放*术而且适用于内镜*术,无论是在泌尿科、***、呼吸科还是胃肠科。
超高频电波刀的环切除术(LEEP)是1981年法国学者***报道的,现已广泛应用于临床,LEEP手术的另一个提法为“大环状宫颈移行带切除术”,又叫利普刀。1)超高频电波刀的原理:高频电波刀是采用高频电刀通过LOOP金属丝由电极前列产生4MHz以上的超高频(微波)电流,如沪通GD350-E型电刀,在接触身体组织的瞬间,由组织本身产生阻抗,吸收电波产生高热,使细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割、止血等手术目的,但不影响切口边缘组织的病理学检查。高频电波刀与传统电刀的原理是不同的:传统电刀是由电极本身阻抗因电流通过而产生高热来达到手术目的,输出频率是,而高频电波刀射频转化的热能产生于组织内部,由射频产生正弦波使细胞内水分震荡,产热蒸发,细胞破裂从而使组织分开,而射频发射电极本身不产生高热。2)超高频电波刀的优点:a、高频电波刀是由多种电极组成的,包括环形、球形、针形、三角形、方形等。b.包括射频技术所有的功能:切割、凝血、消融、蒸发、清楚、收缩、电灼(包括激光和电刀的所有功能,且没有他们的副作用)。c.因频率超高,高频电流集肤效应更明显,因此可进行微创和精细手术,可以达到传统电刀达不到的手术效果。既可手控又可脚控;输出功 率数字化显示;徐州bowa宝娃电刀摄像系统维修
在开机时,自动识别单/双极模式。使用过程中,可根据医生的动作,自动判断并进行单/双极转换。徐州bowa宝娃电刀摄像系统维修
从之上能够看得出,当起搏器碰到电刀时,确实需医师留意。英国心率学好(HRS)以前在二零一一年就心血管电子器件嵌入机器设备(包含ICD、起搏器及其长期性监测录像仪)的围术期常见问题专业公布过一项提议,在其中就提到了相关电刀应用的內容。融合在其中的提议和临床护理,起搏器碰到电刀时,预防对策以下:1、心血管起搏器嵌入病人如需手术考虑到应用电刀时,需有先前12个月内起搏程序控制材料,在其中包含起搏器类型、起搏方式和电极设定,嵌入起搏器的原发***症、程序控制更改主要参数等;ICD嵌入病人,必须有先前6个月的起搏程序控制材料,假如在其中产生过充放电,必须有有关纪录,表明充放电医治的缘故和医治状况;2、需手术前Holter結果,确立是不是为起搏依靠的病人;3、假如是是非非起搏器依靠的病人,且手术***位置在肚脐下列,不用开展非常的起搏程序控制;假如手术***位置在肚脐之上,提议对起搏器开展程序控制:①将起搏器电极程序控制为双极认知/起搏;②起搏方式程序控制为固定不动頻率(DOO/VOO)方式,手术后再调节回原起搏方式;③嵌入ICD的病人,手术前关掉心率失常的认知作用,以防开启不适度的医治,手术后调节回原起搏方式;4、术中留意监测心跳和心率转变。徐州bowa宝娃电刀摄像系统维修
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