[VIP第1年] 指数:3
如何知道自己的肾结石有多大呢？泌尿系B超或者CT检查就能看到结石并且测量其大小。二.非******多数人的肾结石单纯靠***都是不能排除的，还需采取进一步方法，目前常用的有体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石、输尿管镜取石术、开放手术***等。(1)体外冲击波碎石体外冲击波碎石术是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排出体外。自80年代初***台体外碎石机问世以来，国外体外碎石***已达数百万例，成为***尿石症较常规方法。动画中看到的碎石方式就像是在隔山打牛，直接“炸”掉结石，看到碎石那一刻心情都舒畅的。评价：体外冲击波碎石是一种安全有效的非侵入性***（不用开刀），大多数的上尿路结石（包括肾结石、输尿管结石）都可以用此方法来***。当然啦，***效果不一定很好，哈哈，所以可能需要结合其他方法。适应证：适用于直径≤2cm的肾结石及输尿管上段结石。输尿管中、下段结石的***成功率较低。禁忌证：结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重***、主动脉瘤或肾动脉瘤、尚未控制的泌尿系***等，江门EMS超声碎石。过于肥胖、肾脏位置过高、骨关节严重畸形，江门EMS超声碎石、结石定位不清等，由于技术性原因不适宜采用此法，江门EMS超声碎石。肾动态显像评估显示双肾肾小球滤过滤均低于正常值范围，左肾功能重度受损，右肾功能中度受损。江门EMS超声碎石
内导管后座1041与内导管本体1042可以按照各种方式固定连接。例如螺纹连接。在本实施例的一些可选的实现方式中，如图3所示，内导管后座1041与内导管本体1042焊接或粘接。通过焊接或粘接的方式，可以增大内导管后座1041与内导管本体1042的接触面积，从而可以减少机械振动能量的损耗。在本实施例的一些可选的实现方式中，外导管103和内导管104之间存在间隙。通过设置外导管103和内导管104之间的间隙，可以避免外导管103与内导管104之间的振动能量的相互干扰。在本实施例的一些可选的实现方式中，内导管104的前端伸出外导管103的前端。通过该实现方式，可以使纵向振动波和横向振动波的输出端保持一定距离，避免两种波的相互干扰对生物组织造成的损伤。本申请的上述实施例提供的超声碎石器，通过将换能器与振子接触，振子与外导管接触，使振子在换能器的驱动下带动外导管纵振。换能器的纵向振动波直接由振子传输给外导管，而非现有的通过内导管传输给外导管，从而可以减少振动波的损耗，提高碎石效率。进一步参考图4，其示出了本申请的手术器械400的一个实施例的结构示意图。该手术器械400包括：碎石器主机401、激发开关402和上述实施例描述的超声碎石器403。其中。连云港EMS超声碎石全封闭设计，避免液体及杂质进入内部， 消毒更加方便；
在本实施例的一些可选的实现方式中，如图1所示，外导管103包括外导管后座1031和外导管本体1032。其中，外导管后座1031的后端与振子105的前端接触，外导管后座1031与外导管本体1032固定连接。外导管后座1031与外导管本体1032可以按照各种方式固定连接。例如螺纹连接。在本实施例的一些可选的实现方式中，如图2所示，外导管后座1031与外导管本体1032焊接或粘接。通过焊接或粘接的方式，可以增大外导管后座1031与外导管本体1032的接触面积，从而可以减少机械振动能量的损耗。在本实施例的一些可选的实现方式中，如图1所示，超声碎石器还包括弹簧107，弹簧107的一端与外导管后座1031的前端接触，弹簧107的另一端与保护套106接触。弹簧107可以套设在外导管103上，当换能器振动时，通过振子将机械振动能传递到弹簧107，弹簧107在纵向上产生形变并共振，进一步将纵向机械振动能放大，使得外导管103纵振。需要说明的是，可以通过调整弹簧的参数例如弹簧的硬度，调整纵振的频率和振幅。在本实施例的一些可选的实现方式中，内导管104包括内导管后座1041和内导管本体1042。其中，内导管后座1041通过螺纹与换能器102连接，内导管后座1041与内导管本体1042固定连接。
经皮肾镜超声碎石***肾结石合并同侧输尿管上段结石的临床观察经皮肾镜超声碎石***肾结石合并同侧输尿管上段结石的临床观察魏汉平莫乃新吕忠史红雷吴斌王旭刚钟敏冯伟施云峰(江苏大学附属武进医院，常州市213002)【摘要】目的探讨经皮肾镜超声碎石***肾结石合并同侧输尿管上段结石的安全性及有效性。方法肾结石合并同侧输尿管上段结石患者35例，均给予经皮肾镜超声碎石***。观察手术时间、术中出血量、结石***率及术后并发症发生情况等。结果均顺利完成手术，无中转开放手术。术中发现2例合并肾盂输尿管连接部狭窄，行球囊扩张术，术后放置“留置佳”双J管。术中出血量15～200mL，平均mL；手术时间30～155min，平均min，术后平均住院时间7d。复查肾脏-输尿管-膀胱(KUB)平片无明显结石残留，结石***率达**；术后无明显大出血、***、高热等并发症，均痊愈出院。结论经皮肾镜超声碎石是***肾结石合并输尿管上段结石的一种安全有效的方法，损伤小、恢复快、效果好，值得推广应用。【关键词】经皮肾镜；超声碎石；肾结石；输尿管上段结石肾结石和输尿管结石是泌尿外科常见病和多发病，其***手段可由于结石大小、分布、梗阻情况、肾积水程度、肾功能情况而不同。双侧输尿管上段结石；其中左侧较大，约14x9mm。
是利用直径纤细的镜体，经过尿道、膀胱置入输尿管，然后伸出激光光纤或气压弹道等将输尿管结石或肾结石粉碎后取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守***无效的各种输尿管结石以及部分肾结石。输尿管镜手术碎石一般碎石取石方式为激光碎石、气压弹道碎石以及套石篮取石。气压弹道碎石原理是利用压缩气体产生的能量驱动碎石机***体，使之高速运动，撞击***探杆，冲击结石将结石击碎；激光碎石原理是通过激光产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状；套石篮取石是将气压弹道或激光处理过后较大的结石块套取，转移到膀胱内或体外。输尿管镜适合的症状主要是直径较大、无法正常排出的泌尿系结石。是否选择输尿管镜手术、具体选择硬镜或者软镜，与结石的位置有很大的关系，判断的专业性很强，建议患者遵医嘱选择***方案。原标题：同济大学附属同济医院李超：泌尿系统结石诊断和***本文转载自其他网站，不**健康界观点和立场。如有内容和图片的著作权异议，请及时联系我们。目前常用的碎石方式有内窥镜下激光碎石术、超声碎石术等微创手术。连云港EMS超声碎石
手术基本全部***双侧输尿管结石，有效地解除了双侧尿路梗阻问题。江门EMS超声碎石
毕竟位置比较低，你从上往下拿是没那么容易的，这时候可以从下往上拿。经尿道插入输尿管镜，在膀胱内找到输尿管口，在安全导丝引导下进入输尿管，直视下找到结石，用套石篮、取石钳将结石取出，如果结石比较大，也可采用超声、激光或者气压弹道等方法碎石。适应证：中、下段输尿管结石。并发症：***、粘膜下损伤、穿孔、撕裂等。（4）开放手术取石这个没什么好讲了，肯定是**麻烦的结石才会需要开刀取石。过去大多数肾结石都需要直接开刀手术，但现在不同了，大家看上述方法都是无创或者微创了。开放手术给病人造成的创伤是很大的，复杂性肾结石可能一次取不干净，还需要二次、三次手术，重复取石难度更大，危险性更高，甚至可能发生肾衰竭。由于体外冲击波碎石和内镜技术的普遍开展，肾结石大多数都不需要开刀了。这是医学的进步，也是时代的进步。江门EMS超声碎石
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