腹腔镜手术时需要在腹腔建立手术空间,这就需要向腹腔内灌注气体,使前腹壁抬高,以便于有良好的视野和用器械进行操作。理想的气体应该是 、对人体生理干扰小、在血液中易于溶解、无色、且不易燃。人们曾先后尝试了使用空气、氧化亚氮、氦气、氩气和C02建立气腹。空气在血液中溶解度很低,一旦进入血液就会导致气体栓塞;空气还可以助燃,故不能用于建立起腹。氧化亚氮同样可以助燃,不能用于使用激光或电凝设备的手术;在血液中溶解度低,产生气体栓塞的机会比较多。氧化亚氮的优点是与水混合时不产酸,因此不像C02,广元RUDOLF诺道夫30L气腹机故障与维修,那样会刺激腹膜。氦气是一种惰性气体,在血液中溶解系数较低,37。C时每毫升血液约溶解0.01毫升气体。使用氦气不存在C02,吸收引起酸中毒的问题,所以有些学者主张用氦气取代C02,广元RUDOLF诺道夫30L气腹机故障与维修,建立气腹。尽管这两种气体都会产生负性血流动力学效应,但是在同时伴有肺部疾患的病人使用氦气可能更合适,广元RUDOLF诺道夫30L气腹机故障与维修,因为对这些病人很难使用过度通气来维持血中正常C02水平。Eisenhauer用猪动物模型评价另一种惰性气体氩气在腹腔镜手术中的应用,未发现对呼吸功能的负面影响和呼吸性酸中毒。但是却发现全身血管阻力增加,心搏出量和心指数明显下降。因此氩气不能取代C02建立气腹。
在第3级降压阀到SV1之间安装有一个流量传感器,流量传感器采用分流采样方式,目的是检测气腹机的输出流量。广元RUDOLF诺道夫30L气腹机故障与维修
医用气腹机操作:将气腹机与CO2钢瓶连接好(气体可跳过钢瓶步骤),打开CO2钢瓶阀门,检查有无漏气。连接电源,打开电源开关,检测CO2钢瓶压力。
调节各项参数后,按下注气键,排除主机残气,然后关闭注气键,将累计用气量清空后备用。气腹机腹腔内压力预设值是为满足临床需要和保障病人而人为设定的适宜的富强内压力的较高值,根据病人的年龄、体重、生命体征、特殊疾患等具体情况有不同腹腔内压力预设值。儿童腹腔内压力预设值:宝宝一般在6~8
mmHg,儿童为8~9mmHg。成年人气腹腔内压力预设12~14mmHg,不超过15mmHg。 泸州奥林巴斯OLYMPUSUHI气腹机主机芯片级维修2个引线端子处于短路状态;反之,气路压力小于0.29MPa,引线端子处于开路状态。
产品用途
日本进口奥林巴斯二氧化碳气腹机用于腹腔镜下外科手术中向腹腔内注入二氧化碳气体,利用二氧化碳生成和维持腹腔积气,扩大手术视野,以确保手术中的空间,使医生得以全神贯注于手术。
产品说明
产品结构:奥林巴斯(OLYMPUS)二氧化碳气腹机由主机UHI-E以及气腹管MAJ-590组成。
产品型号:UHI-3
产品特点:
1、顺畅地排除烟雾。
2、通过超声输出自动排雾。
3、警告与自动减压。
4、35升/分的强大流速。
5、大型前面板显示屏。
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C02是目前用于建立和维持气腹的主要气体。其在血液中溶解度很高。370C时每毫升血液中可以溶解0.5ml气体。因此,如果少量C02进入血液循环,可以很快吸收、排出,不会引起致命性的气体栓塞。C02的主要缺点是腹膜的广大吸收。多数吸收的C02弥散入红细胞,在碳酸酐酶作用下形成碳酸。还有些C02直接溶于周围组织和血清中,其溶解量取决于C02分压。这种直接吸收可以明显增加血液中C02浓度。从理论上来讲,可以引起心律失常和支气管痉挛。疼痛和血管扩张,腹膜可呈炎性反应。
3) 检查气腹机出气孔是否堵塞,清理堵塞物。
1.努力学习,提高水平工程技术人员,在工作中边干边学,通过自学、进修、接受再教育等方式使自身知识结构得到更新完善,同时不断提高阅读外文资料和查找专业技术资料的水平。
2.掌握资料,减少盲动。平时注意收集和保存好进口设备的维修资料,在采购设备签订购货合同时,要求代理公司提供详细的电路图和维修说明书。这样,在进口设备出现故障时就有据可查。维修时只要先弄清设备的性能,分析出其基本工作原理和工作方式,对出现故障的设备详细地与其正常时相比较,只有掌握好首手资料,才能提高维修质量和速度,有效地排除故障。 3. 调节各项参数后,按下注气键,排除主机残气,然后关闭注气键,将累计用气量清空后备用。泸州奥林巴斯OLYMPUSUHI气腹机主机芯片级维修
6. 在满足手术需要的情况下,尽量使用较低的腹腔内压力。广元RUDOLF诺道夫30L气腹机故障与维修
1.将气腹机与CO2气源连接好,打开气源阀门,检查有无漏气。
2.连接电源,打开电源开关,检测CO2钢瓶压力。
3.调节各项参数后,按下注气键,排除主机残气,然后关闭注气键,将累计用气量清空后备用。
4.成人腹腔内气压预设定12~14mmHg,一般不超过15mmHg。
5.对于体质量大及腹壁脂肪较厚的病人,可适当提高腹腔内的压力预设值,但不能超过20mmHg。
6.在满足手术需要的情况下,尽量使用较低的腹腔内压力。
7.关闭气腹机,其顺序为:关闭气腹机进气开关、关CO2钢瓶开关、打开气腹机进气开关、放余气、关闭进气开关、关闭气腹机电源开关、分离气腹机与CO2气源。
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