3,浙江史赛克气腹机主机维修. 该产品的性能指标:
3.1. 注气压力控制范围:0.67kpa~3.30kpa(5mmHg~25mmHg);
3.2. 注气压力控制精度:±0.13kpa(1mmHg);
3.3. 注入气流流速范围:分别为10L/min;20L/min;30L/min三档;
3.4. 注入气体流速允许偏差:10L/min:±20%;20L/min:±20%;30L/min:±15%;
3.5. 气腹机可设定压力,达到设定压力,气腹机停止供气。当气腹机显示压力超过设定压力2mmHg时,气腹机就泄压。当气腹机显示气体压力到达4.40kpa±5%(即33mmHg±5%)持续3秒以上时,气腹机报警并一直泄压,只要超过设定压力,浙江史赛克气腹机主机维修,浙江史赛克气腹机主机维修,泄压就不会停止;钢瓶压力报警值:当钢瓶气体输出压力≤0.29MPa(3kgf/cm2)时气腹机报警。 当这一出口点的压力降至0.29MPa以下时,系统会自动报警提示CO2供气不足。浙江史赛克气腹机主机维修
2.气腹机主机
1)减压系统:从安全性考量,气腹机建立人工气腹的比较大腹内压通常定义为30~40mmHg(4.0~5.22kPa),所以,气腹机一般采用3级减压阀系统。如图5所示,第1级减压阀在机外,可以将CO2气源输出的气体减压为0.4~0.6MPa。机内安装有第2级减压阀、第3级减压阀,可以分别将气体压力进一步降低至0.34MPa和0.08~0.14MPa,第3级减压阀的输出气压为气腹机的供气压力。
2)压力开关:为确保有充足的进气量,气腹机系统在第2级减压阀的出口处安装了一个压力开关,其作用是实时监测CO2气源压力。当这一出口点的压力降至0.29MPa以下时,系统会自动报警提示CO2供气不足。压力开关的工作原理是,气路压力正常(>0.29MPa)时,管路的气压驱使弹力膜上移,通过连杆使常开触点闭合,2个引线端子处于短路状态;反之,气路压力小于0.29MPa,引线端子处于开路状态。 广东XION气腹机更换灯泡压力开关的工作原理是,气路压力正常(>0.29MPa)时,管路的气压驱使弹力膜上移,通过连杆使常开触点闭合。
5、儿童腹腔内压力预设值:新生儿一般在6~8mmHg,儿童为8~9mmHg。
6、成人气腹腔内压力预设12~14mmHg,不超过15mmHg。
7、肥胖病人,建立气腹时可适当提高但不超过20mmHg,XION气腹机维修,进入第壹套管道后,立即降至正常值。
8、新生儿、心肺功能不全的患者应适当降低腹腔内压力值的设置,并注意观察病人生命体征变化,预防冰法症的发生。
9、在能满足手术需要的情况下,尽量使用较低腹腔内压力。
10、除适当的气腹压力设定外,应注意控制气体流量,保障注气过程安全,是气腹机安全操作的关键操作。
设备技术含量高,维修人员知识落后,进口医疗设备大都集多种先进的科学技术于一身,是技术、知识密集的产品。而工程技术人员在校学的知识相对落后。这种矛盾是医院工作人员维修进口设备的根本障碍。
资料缺乏。进口医疗设备各厂商,为技术保密,一般不提供详细的电路图和结构图,给用户的**于结构框图和接线图,甚至只有一本操作手册,这也给维修带来了极大的困难。
配件供应困难。进口设备一旦出现故障,损坏的零配件均需境外定货,会延长停机待修的时间。另外,进口医疗设备更新换代快,待设备出现故障时,往往机器已经换代,将面临着没有零配件供应的危险。 减压表的输出气压可以手动调节,通常生用的范围是0.4~0.55MPa。
腹腔镜手术时需要在腹腔建立手术空间,这就需要向腹腔内灌注气体,使前腹壁抬高,以便于有良好的视野和用器械进行操作。理想的气体应该是 、对人体生理干扰小、在血液中易于溶解、无色、且不易燃。人们曾先后尝试了使用空气、氧化亚氮、氦气、氩气和C02建立气腹。空气在血液中溶解度很低,一旦进入血液就会导致气体栓塞;空气还可以助燃,故不能用于建立起腹。氧化亚氮同样可以助燃,不能用于使用激光或电凝设备的手术;在血液中溶解度低,产生气体栓塞的机会比较多。氧化亚氮的优点是与水混合时不产酸,因此不像C02,那样会刺激腹膜。氦气是一种惰性气体,在血液中溶解系数较低,37。C时每毫升血液约溶解0.01毫升气体。使用氦气不存在C02,吸收引起酸中毒的问题,所以有些学者主张用氦气取代C02,建立气腹。尽管这两种气体都会产生负性血流动力学效应,但是在同时伴有肺部疾患的病人使用氦气可能更合适,因为对这些病人很难使用过度通气来维持血中正常C02水平。Eisenhauer用猪动物模型评价另一种惰性气体氩气在腹腔镜手术中的应用,未发现对呼吸功能的负面影响和呼吸性酸中毒。但是却发现全身血管阻力增加,心搏出量和心指数明显下降。因此氩气不能取代C02建立气腹。
1) 检查气腹机入气孔连接管是否接上气源,及时连接。四川艾克松气腹机维修
4. 成人腹腔内气压预设定12~14mmHg,一般不超过15mmHg。浙江史赛克气腹机主机维修
开气后,间隔数秒反复拍击肚脐周围腹壁,随气体进入的量,腹腔回声愈加呈鼓音,并关注气腹机数字变动,若压力过高则可能在腹膜外组织间隙内充气造成皮下气肿。若刺入肠管,在肠管内充气则机器但鼓音变化不明显。可询问医生,因为气腹成功建立,则胸腔,呼吸末参数会发声改变。一名合格的腔镜手术助手,术前一定要了解病情,患者腹部情况,包括腹部肥胖或消瘦情况,腹部有无各种手术史,根据手术及体表手术瘢痕初步模拟腹腔内可能预见的情况。个人经验,腹部瘢痕体质的人,腹腔内粘连情况也会比较严重,所以从陈旧刀疤可指导气腹的建立及手术操作孔的选择。一些超越10年以上的手术史及非瘢痕体质的患者,一般腹腔内的粘连比较好处理或粘连较少。浙江史赛克气腹机主机维修
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