使用的注意事项和认识误区
使用前正确连接各管道,检查二氧化碳气压是否足够,成人术中腹腔压力设置12~14mmHg,小儿为8~10mmHg.超过此压力,气腹机自动报警。
为保证安全,术中先用低流量(1L/min)充气,然后改用中流量(3~5L/min),泸州alpha duolap 25L气腹机维修,防止腹压急剧升高影响心肺功能。
手术结束需要关机时,按正确的关机顺序关机。先关二氧化碳气瓶总阀,排尽余气,让气腹机退出工作状态,再关掉电源。注意在气腹针未从患者体内拔出前,不要关掉气腹机电源,泸州alpha duolap 25L气腹机维修,泸州alpha duolap 25L气腹机维修,以免气体倒流入系统内。 减压系统:从安全性考量,气腹机建立人工气腹的比较大腹内压通常定义为30~40mmHg(4.0~5.22kPa)。泸州alpha duolap 25L气腹机维修
2.气腹机主机
1)减压系统:从安全性考量,气腹机建立人工气腹的比较大腹内压通常定义为30~40mmHg(4.0~5.22kPa),所以,气腹机一般采用3级减压阀系统。如图5所示,第1级减压阀在机外,可以将CO2气源输出的气体减压为0.4~0.6MPa。机内安装有第2级减压阀、第3级减压阀,可以分别将气体压力进一步降低至0.34MPa和0.08~0.14MPa,第3级减压阀的输出气压为气腹机的供气压力。
2)压力开关:为确保有充足的进气量,气腹机系统在第2级减压阀的出口处安装了一个压力开关,其作用是实时监测CO2气源压力。当这一出口点的压力降至0.29MPa以下时,系统会自动报警提示CO2供气不足。压力开关的工作原理是,气路压力正常(>0.29MPa)时,管路的气压驱使弹力膜上移,通过连杆使常开触点闭合,2个引线端子处于短路状态;反之,气路压力小于0.29MPa,引线端子处于开路状态。 alpha duolap 30L气腹机故障代码清零使腹壁与脏器分开,为手术提供足够的操作空间,且可以避免穿剌套管刺人腹腔时损伤脏器。
出气管路
气腹机的输出管路包括出气接口(常用宝塔接口)、过滤器、气腹管、鲁尔接头和气腹针。气腹管的一端与气腹机的出气口连接,中间装有过滤器,另一端安装在鲁尔接头上,用于紧固气腹针。
气腹针
气腹针是插人患者腹腔内进行机械通气的器械。可退缩针头的作用是,当气腹针穿透人体腹膜的瞬间阻力会突然下降,气腹针内的弹簧压缩可使锐性的穿刺针头回缩,以减少对腹腔脏器的损伤。手动开关可以控制送气阀门,能在穿刺的时候直接关闭气腹针通气。
密切关系,加强联保。一是和设备厂家的安装人员搞好关系,在维修中遇到资料不全、原理不清问题,可向他们求得帮助指导。二是加强友邻医院之间的相互关系,当设备出现故障时可到友邻医院同型号的设备上检测到维修资料上没有而维修中却必需的数据,这对减少维修的难度将起到重要作用。
维修进口设备要有强烈的责任心,平时注意不断更新知识,遇到故障仪器要沉着冷静,认真分析,多与公司维修人员友邻医院联系,切忌盲动而损坏设备。维修中做好记录,注意经验的总结。从而保证进口设备出现故障后能以 短的时间,比较好的质量, 省的价钱修复好,使设备始终处于比较好的应用状态。不但可以提高我们的维修水平,而且为医院节省大量经费。 6. 在满足手术需要的情况下,尽量使用较低的腹腔内压力。
从目前国内医疗器械注册管理的状况来看,规制不足和规制过度的现象并存。众所周知,医疗器械注册审批不严必将给公众用械安全带来患和威胁。然而,过度的标准要求虽然减少了行政部门的监管责任风险,但却增加了产品进入市场的成本,推迟了产品上市的进程,并**终影响公众及时获得有效的治疗方法。因此,作为部门主管部门,应当努力在保证产品安全有效和避免给产品上市带来不必要的负担之间寻求平衡,努力建立科学、有效的评价方法,实现既要保证产品安全有效,又要及时满足公众健康需求。减压阀的工作原理是,顺时针转动调节旋钮。泸州wolf狼牌2233气腹机维修
CO2气体在管道输送过程中还将使气体温度转换为室温(20℃左右)。泸州alpha duolap 25L气腹机维修
4. 气腹机显示压力过低
1) 无菌注气管道未连接气腹机。及时将注气管道连接气腹机。
2) 气体输送管未连接二氧化碳气体输出口。及时将气体输送管连接于气体输出口。
3) 若是二氧化碳集中供气,则要检查供气站的电源、总开关等是否打开。检查中心二氧化碳供气站的电源、总开关,供站气压表,逐一排除;如气压表依旧显示气压偏低,及时更换气瓶以保证有充足的气源。
5. 漏气情况
1) 气腹管道、穿刺套管连接处松动、不严密。检查各配件的连接情况,确保各配件紧密相连。
2) 穿刺套管的密封帽损坏。更换新的密封帽或更换新的穿刺套管。
3) 非注气套管的侧孔开放以及穿刺套管切口过大。关闭穿刺套管的侧孔,用缝线缝扎缩小穿刺套管过大的切口。
4) 腹腔镜下子宫手术中,子宫切除后盆腔与外界相通。可用大绷带堵塞阴道,防止盆腔与外界相通。 泸州alpha duolap 25L气腹机维修
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