[VIP第1年] 指数:3
腹腔镜手术时需要在腹腔建立手术空间，这就需要向腹腔内灌注气体，使前腹壁抬高，以便于有良好的视野和用器械进行操作。理想的气体应该是 、对人体生理干扰小、在血液中易于溶解、无色、且不易燃。人们曾先后尝试了使用空气、氧化亚氮、氦气、氩气和C02建立气腹。空气在血液中溶解度很低，一旦进入血液就会导致气体栓塞；空气还可以助燃，故不能用于建立起腹。氧化亚氮同样可以助燃，不能用于使用激光或电凝设备的手术；在血液中溶解度低，产生气体栓塞的机会比较多。氧化亚氮的优点是与水混合时不产酸，因此不像C02，那样会刺激腹膜。氦气是一种惰性气体，在血液中溶解系数较低，37。C时每毫升血液约溶解0．01毫升气体。使用氦气不存在C02，吸收引起酸中毒的问题，所以有些学者主张用氦气取代C02，建立气腹。尽管这两种气体都会产生负性血流动力学效应，但是在同时伴有肺部疾患的病人使用氦气可能更合适，德阳STRYKER史赛克16L气腹机维修，因为对这些病人很难使用过度通气来维持血中正常C02水平。Eisenhauer用猪动物模型评价另一种惰性气体氩气在腹腔镜手术中的应用，未发现对呼吸功能的负面影响和呼吸性酸中毒，德阳STRYKER史赛克16L气腹机维修。但是却发现全身血管阻力增加，心搏出量和心指数明显下降。因此氩气不能取代C02建立气腹。
2. 电子式气腹机，德阳STRYKER史赛克16L气腹机维修。电子式气腹机的送气流量远大于气动式，其比较高流量可达到30L/min(甚至40L/min)。德阳STRYKER史赛克16L气腹机维修
1.产品概述：
HY-ISF001型医用气腹机：气腹机与CO2钢瓶配合使用，供腹腔镜手术时，为手术提供视像条件和手术空间。
2.产品详情：
2.1. 本产品由电源变压器、微电脑控制器主板、显示板、CO2减压阀、电磁阀、气体管路和气体过滤器组成。
2.2. 采用MOTORALA压力传感器，三路压力测控，大流量供气。
2.3. 设备安全分类：
2.3.1. 按电气安全分：Ⅰ类BF型设备；
2.3.2. 按对有害进液的防护分：普通设备；
2.3.3. 按使用环境分：非AP、APG型设备
2.3.4. 按运行模式分：连续运行
2.3.5. 按消毒灭菌方式分：以非无菌方式提供的设备 德阳STRYKER史赛克16L气腹机维修气腹管的一端与气腹机的出气口连接，中间装有过滤器，另一端安装在鲁尔接头上，用于紧固气腹针。
一台新型设备的购入，技术人员、使用医生、管理人员应从不同角度去了解它，尽快掌握它的一般要求和特殊要求。对于进口设备则应首先着手翻译工作，然后再按上述步骤进行。同时视设备的复杂程度划分出保养等级，落实各级责任人员。在技术力量较强的单位应争取在本院完成各级保养；而技术力量差的单位应能完成一、二级保养，第三级保养可依靠外协进行。
医疗设备和其他设备相比较具有其特殊性，但也广大存在着一般性。只要我们认真总结经验不断学习，保养工作是能顺利进行的。
开气后，间隔数秒反复拍击肚脐周围腹壁，随气体进入的量，腹腔回声愈加呈鼓音，并关注气腹机数字变动，若压力过高则可能在腹膜外组织间隙内充气造成皮下气肿。若刺入肠管，在肠管内充气则机器但鼓音变化不明显。可询问医生，因为气腹成功建立，则胸腔，呼吸末参数会发声改变。一名合格的腔镜手术助手，术前一定要了解病情，患者腹部情况，包括腹部肥胖或消瘦情况，腹部有无各种手术史，根据手术及体表手术瘢痕初步模拟腹腔内可能预见的情况。个人经验，腹部瘢痕体质的人，腹腔内粘连情况也会比较严重，所以从陈旧刀疤可指导气腹的建立及手术操作孔的选择。一些超越10年以上的手术史及非瘢痕体质的患者，一般腹腔内的粘连比较好处理或粘连较少。气腹机主要包括进气管路、主机、出气管路和气腹针 。
1.进气管路
1)CO2气源：可以使用CO2集中供气或CO2储气罐，医院的手术室多采用用集中供气方式。气源的输出压力一般要求为1~16MPa。
2)减压阀：进气管路的减压阀是气腹机的一级减压装置，它的作用是可以将气腹机主机的输人压力降低到0.6MPa。减压阀上有2个表头，分别显示进气压(量程0~16MPa)和减压后的输出气压(量程0~0.6MPa)。减压表的输出气压可以手动调节，通常生用的范围是0.4~0.55MPa。
减压阀的工作原理是，顺时针转动调节旋钮、通过调节螺杆压缩调节弹簧，传动弹箦压块、橡胶垫和顶杆，使活门克服活门弹簧力而开启。进口的高压气体由高压舱经活门的节流间隙进入低压舱扩散减压，高、低压室的压力分别由高压表和低压表指示。
安全阀是减压器安全使用的卸压装置，也是减压器出现故障的信号装置。当输出压力由于活门密封垫、阀座损坏或其他原因自行上升到超过比较大输出压力的1.3~2倍时，安全阀会自动打开排气，当压力降低到许用值时则会自动关闭。
气腹机的作用是建立人工气腹，就是通过气腹机的机械加压充气。德阳STRYKER史赛克16L气腹机维修
6. 在满足手术需要的情况下，尽量使用较低的腹腔内压力。德阳STRYKER史赛克16L气腹机维修
1.查电源
检查电源，不仅要用万用表检查电压大小，还要用示波器检查电压波形
2.查晶振
检查晶振有没有起振，可以用示波器检查晶振脚的波形来查看
3.查复位
检查复位信号是不是正常，复位脉冲有没有正确送到CPU芯片的复位脚。
4.查总线
数据总线、地址总线、控制总线的任何一根开路或短路都可引发故障，可以通过测试平行总线的对地电阻比较某路有没有故障来判断，或者观察各路总线的波形来判断。
5.查接口芯片
接口芯片是坏得多的一类元件，可通过代换或**仪器检测来判断是否损坏。
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成都镭伙科技有限公司坐落在新都区踏水路创想大厦2单元2606，是一家专业的电子技术研究开发及转让、电气设备、医疗设备维护服务、机械设备的设计、销售；电器用品、医疗器械；货物及技术进出口。专业维修直管硬镜、摄像系统、冷光源、气腹机、动力系统、灌注泵、动力系统手柄、超声刀手柄。软质器械激光焊接。公司。一批专业的技术团队，是实现企业战略目标的基础，是企业持续发展的动力。公司业务范围主要包括：内窥镜以及维修周边，动力系统及手柄附件维修，摄像系统主机及摄像头维修，手术器械类维修等。公司奉行顾客至上、质量为本的经营宗旨，深受客户好评。公司力求给客户提供全数良好服务，我们相信诚实正直、开拓进取地为公司发展做正确的事情，将为公司和个人带来共同的利益和进步。经过几年的发展，已成为内窥镜以及维修周边，动力系统及手柄附件维修，摄像系统主机及摄像头维修，手术器械类维修行业出名企业。
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