XION气腹机高压管改低压管设置方法如下。
1.在关机状态下,先一手按住气机的“RESET”键不放,另一手按电源开关,进入系统结构菜单。此时气腹机左侧面板原来显示流速的窗口显示“S-0”。下图
2.再按“II”键进入下一步,此时左侧面板原来显示流速的窗口显示“S-1”,自贡RUDOLF诺道夫20L气腹机维修,自贡RUDOLF诺道夫20L气腹机维修,自贡RUDOLF诺道夫20L气腹机维修,中间窗口显示“ON”。下图
3.再按右侧板的“▼”,此时中间窗口显示“OFF”,表示钢瓶监测器关闭。下图
4.按“RESET”保存,然后关机。
5.重新开机可见面板左侧第二指示灯亮,表示气腹机进入低压供气状态。
6.设置完毕。
由低压管改高压管只需在第3步按“▲”,把“OFF”改成“ON”,保存,即可。下图为设置完毕的高压图面。 气腹针是插人患者腹腔内进行机械通气的器械。自贡RUDOLF诺道夫20L气腹机维修
腹腔镜手术时需要在腹腔建立手术空间,这就需要向腹腔内灌注气体,使前腹壁抬高,以便于有良好的视野和用器械进行操作。理想的气体应该是 、对人体生理干扰小、在血液中易于溶解、无色、且不易燃。人们曾先后尝试了使用空气、氧化亚氮、氦气、氩气和C02建立气腹。空气在血液中溶解度很低,一旦进入血液就会导致气体栓塞;空气还可以助燃,故不能用于建立起腹。氧化亚氮同样可以助燃,不能用于使用激光或电凝设备的手术;在血液中溶解度低,产生气体栓塞的机会比较多。氧化亚氮的优点是与水混合时不产酸,因此不像C02,那样会刺激腹膜。氦气是一种惰性气体,在血液中溶解系数较低,37。C时每毫升血液约溶解0.01毫升气体。使用氦气不存在C02,吸收引起酸中毒的问题,所以有些学者主张用氦气取代C02,建立气腹。尽管这两种气体都会产生负性血流动力学效应,但是在同时伴有肺部疾患的病人使用氦气可能更合适,因为对这些病人很难使用过度通气来维持血中正常C02水平。Eisenhauer用猪动物模型评价另一种惰性气体氩气在腹腔镜手术中的应用,未发现对呼吸功能的负面影响和呼吸性酸中毒。但是却发现全身血管阻力增加,心搏出量和心指数明显下降。因此氩气不能取代C02建立气腹。
自贡RUDOLF诺道夫20L气腹机维修当这一出口点的压力降至0.29MPa以下时,系统会自动报警提示CO2供气不足。
腹内压控制:腹内压关系到建立气腹的质量,还将会影响气腹机的使用安全。腹内压控制的控制过程是,假定设定值为14mmHg,如果检测到腔体的压力值较小(0~5mmHg),系统同时开启3个电磁阀,以大流量(30L/min)快速补气;若检测腔体压力值偏低(6~10mmHg),以中流量(20L/min)补气;当检测到腔体压力值接近设定值(11~13mmHg),小流量(10L/min)供气,以稳定当前压力值。如果腹内压升高至15mmHg,则立即关闭全部电磁阀,停止供气,只有到腹内压降低至12.5mmHg时系统才恢复供气。在第3级降压阀到电磁阀SV1之间安装有一个流量传感器,流量传感器采用分流采样方式,目的是检测气腹机的输出流量。流量传感器的意义在于判断当前检测流量是否与系统设置的流量一致,如果有明显误差,说明电磁阀工作失灵,则立即报警,并根据过流的超时情况实施强制停机。
输出气体加温装置
CO2气体由气瓶输出的过程是液态CO2转换为气态的过程,在液/气转换中必然会吸收大量的热能,另外,CO2气体在管道输送过程中还将使气体温度转换为室温(20℃左右)。建立气腹(特别是大流量充气)时,20C的充气气体必然会降低患者腔体温度,因此,现代气腹机需要对CO2气体进行加温处理,目的是使进人腔体的气体温度与腔体内环境温度基本致。气腹机的输出气体采用即时恒温加热方式,可以使进人腹腔的气体温度保持为30~37℃。 压力信号检测:在气腹机的输出端安装一个压力传感器,目的是实时监测气腹机的输出气压。
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气腹机输出气体加温装置的关键器件是PTC产热及热敏器件。自贡RUDOLF诺道夫20L气腹机维修
浅谈进口医疗设备的维修问题与对策
进口医疗仪器设备以其精度高、重复性好、稳定、快速操作简单、自动化程度高等优点,受到广大医务人员及工程维修人员的青睐。然而这些设备结构复杂,价格昂贵、更新换代快。其维修要求较高的专业性和时间紧迫性。目前,国内许多医院的此类设备经常因种种原因无法及时修复甚至被闲置,给医院造成巨大损失。如何利用自身现有条件,比较大限度地排除这些进口设备的故障,保证设备正常运行,是本文探讨的问题。 自贡RUDOLF诺道夫20L气腹机维修
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