不可否认,医联体在****期间发挥出巨大的优势。但这种医联体是处于“战时状态”下的应对机制,并不能客观反映国内医联体建设的完善程度。医联体建设的重点,一是形成统一规范的医联体管理机制,二是医联体质量医疗资源下沉基层,三是推进基层医疗信息化及其配套建设。
目前国内医联体建设的重点仍存在较大阻力。
医联体需要打破行政管理架构的约束,才能开展医院之间的医疗协作和完整的医疗配合。而这需要严谨的医疗管理制度上下协调,以及院际通畅的分级诊疗制度作为有效保障。区域内医院主管部门多,利益主体多样化,既有格局很难打破。牵涉到人事、编制、收入分配等多方面的利益,医联体各医院很难形成强有力的管理体制。
目前的医疗体制限制了各级医院不得不遵照市场规律开展运营和合作。也就是说,门诊仍然是三级医院的主业务量,它们缺乏下沉医疗资源的动力,自贡5124冷光源主机维修。从提供医疗服务的能力来说,三级医院远远高于基层医院,自贡5124冷光源主机维修,自贡5124冷光源主机维修,大医院的“虹吸”效应并没有减弱。 一类是误操作引起的故障,这类情况 多。自贡5124冷光源主机维修
EMOTION16故障一例
故障现象:机架不能复位。
故障代码:CT_MAS_10故障分析:故障代码提示,MAS板的闪存(flashmemory)出错。EMOTION系列机器采用分布式管理,各功能部分均有自己的CPU,称为MCB或D2板。各部分通过CAN总线系统连接通讯。MCB板由微处理器(MICROCONTROLLER)、闪存(flashmemory)、随机存储器(RAM)、CAN总线控制器等组成。其中flashmemory作为长久存储器保存与该部分相关的一些机器参数,当这些参数发生错误时,机器就不能复位。
维修过程:输入密码,进入本地维修模式。在CONTROL菜单下打开flashload功能,选择MAS,将数据写入MAS板。重新启动机器后,机架能够复位,但不显示检查床的高度。升床时机架保护性掉电,EVENT_LOG里显示代码CT_PHS_50。将MAS与PHS的MCB板相互调换,重新写入数据。机器重新启动后正常。
结论:MCB板出现故障时不要急于更换,要尝试重新写入数据。将不同部位的MCB板互换,不失为一种好的办法。 自贡5124冷光源主机维修发挥工程技术人员的作用,提高维修质量,降低维修成本。
一控制台
1)控制台包含那些板件,每个板件的功能是什么
答,rearcn1板,O2主机与外部设备的接口,如键盘,鼠标,TGP,PDU
Rearcn2板,O2主机与显示器的接口
NPRIF板,从控制台PCI总线上读取原始数据缓存,传送到重建系统的内部总线
NPRM板,进行原始数据的重建以及子板的和接口板的管理
NPRS板,包含扩展DSP,加速重建的速度,需成对出现
DASINF,接受从光缆传送的原始数据,将其转换为并行数据,校验,修正
DBPCI,缓存从DASINF传送的并行数据,到指定的数量后传到PCI上
1、了解故障现象
故障发生后,要通过询问现场的操作人员,了解清楚设备发生故障前后的整个过程,设备当时都有什么现象,有没有异常声音等等。了解故障是突发还是逐步发生,医疗设备一般都有自诊断功能,可以通过报警代码锁定故障点,可以查看设备的报警信息,及上位机的报警信息。可以通过报警提示,来再次操作设备,观察故障的表现,掌握首先手资料。
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2、分析故障
根据故障现象,判断故障原因。首先要熟悉设备的整体组成及工作原理,熟悉设备的技术资料,电路布线,及设备部件和电子元件等,从实质上要分析确认故障发生的部分,准确得出结论。 实际工作中,大多数维修人员**于事后维修。
(1)仪器设备管理制度;
(2)仪器设备的操作规程;
(3)检查评比制度。这样才能使维修工作有章可循,有法可依。
必须加强对医院维修机构的领导与管理,发挥工程技术人员的作用,提高维修质量,降低维修成本。组织制订或督促执行医疗器械设备维修管理制度,组织审查维修机构工作规划并监督实施,审批维修机构开支方案等。对工程技术人员合理分工,严格管理,使其全部为临床医疗服务,比较大限度地提高维修质量和速度。比较大限度地延长医疗设备的使用时间。
实行科学管理方法。医疗器械的科学管理对提高医疗器械的完好率有着十分重要的作用。没有科学的管理机构和手段,很难搞好维修工作,更谈不上获得与临床诊断和治理有关的人体生理参数。 没有科学的管理机构和手段,很难搞好维修工作,更谈不上获得与临床诊断和 有关的人体生理参数。成都500XL冷光源主机芯片级维修
故障分析:可能是操作人员误改了此参数。自贡5124冷光源主机维修
干扰与噪音的维修方法:干扰与噪音是心电、脑电及许多医疗仪器时常碰到的问题,是维修人员甚为疼的故障之一。若确认是干扰与噪音之后,要区别来源,即来自外部还是来自仪器内部。干扰与噪音究其本质有三大类:①与信号不可分噪音;②本质噪音,如热稳定性差等;③由晶体管电路、集成电路自激引起的干扰噪音。确认来自外部还是内部的主要方法如下:观察问题是否一直存在,若是,一般来自内部;若不是,大都为外部干扰。常见的仪器内部噪音与干扰起因有如下两大类:(1)元器件故障金属膜电阻及纸介、陶瓷、云母电容器失效方式之一便是导致干扰,引起噪音。可变电阻滑臂下有灰尘或其它异物存在。半导体电路包括集成电路自激振荡。接插件、开关、继电器等老化、腐蚀、聚集灰尘、连接松懈或有静电聚集相应电路如电源滤波变差等。(2)机械干扰源接线或连接电缆有断线仪器机械连接松懈,如电路板与电路板之间连接螺栓或螺丝松动。布局不合理引起干扰,通常信号线应尽量远离电源线9小信号线应尽量远离电平信号线。高压电路同灰尘聚集放电。屏蔽变差,地线连接松懈等。自贡5124冷光源主机维修
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