截肢术后残肢护理与并发症的诊疗
良好的残肢是装配假肢的先决条件,在手术时就应考虑截肢部位和截肢方式。以下是有关手术后残肢护理及其并发症的诊疗:
一、保持良好的**。
防止残肢关节挛缩与畸形,昆明下肢义肢价格表。由于截肢后部分肌肉被切断,会引起肌力不平衡,发生关节挛缩。如:髋关节屈曲、髋外展、膝关节屈曲、踝关节跖屈,其结果将影响假肢的对线。因此,术后应禁忌:仰卧时抬高、在会**垫枕头而使大腿外展、长期乘坐轮椅,用木拐将残肢抬起等不良姿势。术后应将关节置于功能位,并早期进行功能锻炼使关节灵活无畸形。
二,昆明下肢义肢价格表、消除残肢浮肿。
术后,手术创伤和肌肉收缩力不足,昆明下肢义肢价格表,静脉回流障碍,都会引起残肢浮肿。这种浮肿是暂时性的,待残肢循环建立后可消肿,一般需3~6个月,但使用弹性绷带,合理包扎残肢,可以减轻浮肿,促进定型。 残肢照顾的实际技巧可分为两方面,分别是手术后的硬质包扎法以及压迫性缠绕法。昆明下肢义肢价格表
上肢假肢有哪些?
用于制造假肢的材料主要是铝板、木材、皮革、塑料和金属机械零件。一个好的假肢必须具有良好的功能、舒适方便的穿戴、轻便耐用、外形与健康肢体相似等。在我们使用的所有假肢中,根据假肢的用途和位置以及假肢的控制系统,有许多不同的类别和名称。下面简要介绍经常使用和更先进的假肢。
(1)上肢装饰假肢:这种假肢不从事工作和生活自理功能,其主要功能是弥补上肢外观和维持肢体平衡,主要用于上臂高位截肢、肩关节截肢和肩胛带截肢。
(2)工具手:专为上肢截肢而设计制作,主要由两部分组成:一是安装在残肢上的臂管,臂管固定在残肢上,末端设有工具连接器。二、锤子、螺丝刀、挫伤、多功能钩等劳动工具、牙刷、海绵等家用电器。
(3)牵引力机械人工手:这种人工手,又称移动式人工手和机械式人工手,是人体人工手的替代品,这种人工手依靠使用者自身残肢和健康肢体的协调作用,驱动牵引索,操纵和控制人工手的张开和握持,实现抓取和提取物体的动作,这种人工手主要适用于前臂和上臂残疾患者。 昆明下肢义肢价格表术后随时使用弹性绷带包扎直到穿上假肢。
行走:尽可能的活动,这将有助于保持你的肌肉强度及耐疲劳能力。行走时需保留弹性绷带。
1.如果使用助行器:
检查助行器,确保使用安全,检查助行器的顶端橡皮头有否磨损,助行器的腿应保持一样高。残肢应靠拢健侧腿并垂直于地面。膝关节伸直,不要将残肢放在助行器横杆上休息。
2.如使用拐杖行走:
检查拐杖确保使用安全,查看拐杖的顶端有否磨损。拐杖的扶手应该牢固,拐杖上不应有任何松动的螺丝。保持残肢靠近健侧腿并垂直于地面。伸直膝关节,不要将残肢放在拐杖扶手上休息。
戴义肢的注意事项
1.每天晚上清洁残肢。
2.所有的时间残肢都应包裹弹性绷带。
3.经常重新包裹残肢。
4.经常清洗弹性绷带。
5.尽可能多的行走。
6.经常锻炼保持残肢强壮有力。
7.在适当的**下保持残肢的活动性。
8.在行走、坐位及躺下时均应保持伸直膝关节。
戴义肢的禁忌:
1.浸泡残肢。
2.剃刮残肢。
3.在残肢上应用洗涤剂。
4.长时间的坐姿。
5.坐位时残肢搭在健侧腿上。
6.坐位时将残肢搭在椅子扶手上。
7.将残肢放在拐杖扶手或助行器休息。
冬天如何给残肢保暖?
戴义肢的锻炼:
1.伸髋伸膝运动:
俯卧位两腿伸直并拢,将残肢抬起离开床板,保持膝关节伸直状态,髋部不要离开床板。保持此种姿势呼吸5次,然后放松,重复锻炼。
2.臀肌训练:
收紧臀部,保持此动作呼吸5次,然后放松,重复训练数次。
3.屈膝运动:
俯卧床上,两腿并拢伸直,髋部不要离开床面,弯曲残肢侧的膝关节,尽至大可能屈膝。保持该动作数5次呼吸,然后放松,重复训练。
4.髋关节外展:
侧卧位,将残肢抬高,膝部面朝前,不要让髋关节前后滚动。保持残肢向上数5次呼吸,然后休息,重复锻炼数次。
5.伸髋:
侧卧位残肢侧上,迫使残肢后伸,保持膝关节伸直及膝部面朝前。不要让髋关节前后滚动,保持该动作数5次呼吸。休息,重复锻炼数次。
6.伸膝:
坐在硬椅子上,上身挺直重心落在两髋上。保持大腿接触到椅面并伸直膝关节。持续5次呼吸。放松,重复锻炼数次。 弹性绷带使用超过48小时即应进行清洗。昆明下肢义肢价格表
改良式八字缠绕法不需先进行返覆缠绕法,直接便实施斜向缠绕。昆明下肢义肢价格表
残肢疼痛原因:
1.残肢窦道或溃疡。窦道的形成多由于沾染后伤口深部有异物存在,如粗丝线头、死骨。溃疡多由于皮肤血运不良,残端瘢痕组织过多,神经障碍等因素,又在承重部位。创面不愈会影响假肢装配,其诊疗的方法是根据情况,消除异物、处理伤口或再次截肢。
2.残肢滑囊炎。残肢上发生滑囊炎,若常在负重部位摩擦会继续变大、难以消退,称为异常滑液囊。一般情况下无影响,如滑液囊过大或已沾染,则需诊疗,同时应消除产生滑液囊的原因。
3.瘢痕。术手瘢痕是不可避免的。但也会因手术不当或炎性变化使线条状瘢痕扩大、粘连或挛缩,少数有瘢痕体质的人则会产生瘢痕疙瘩。
4.皮肤病。常见有***炎和癣病。主要是因为残肢的卫生条件差。
5.幻肢感和患肢痛。患者可能会出现幻肢感和幻肢痛,即截除的肢体仍有存在的感觉并存在疼痛。当手术后出现幻肢感与幻肢痛是正常现象,通常在数周或装完假肢后会慢慢消失。术后直视患肢,待伤口愈合后可开始轻拍患肢,每天1-2次,每次10-15分,并逐渐增加拍打次数和力量,以及弹性绷带的正确使用,皆可缓解幻肢感与幻肢痛。 昆明下肢义肢价格表
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