[VIP第1年] 指数:3
日积月累导致摄像头根部即术者手握部位导线内部纤维打折断裂虚连影响术中图像的成像；导线被器械台或仪器车和脚踩导致导线挤伤；摄像导线在手术台上被钳子夹伤，或被剪刀或刀片划伤以及在回收、清洗搬运时与剪刀等锐器混放导致划伤破损；②摄像接头部位的损伤主要是由于与硬物和地面的碰撞造成：摄像插头变形主要是由于与硬物碰撞；被脚踩，仪器和器械车的挤压；以及摄像插头的保护套丢失未及时保护造成；③摄像插头腐蚀：摄像插头与地面生理盐水长期接触；未选择合适的清洗消毒灭菌的方式。解决对策：①摄像导线发生扭曲、挤伤和破损:在术中使用过程中，护士要观察导线使用情况，并及时提醒术中在使用时，重庆史托斯STORZ20222020摄像机CCD更换维修，使导线有一定的弧度，重庆史托斯STORZ20222020摄像机CCD更换维修，不可过度打折和弯曲；导线不可过度缠绕，应环形盘曲直径大于10cm，无锐角；及时回收摄像导线，避免人为造成踩伤、挤伤；手术台上固定导线可用敷布钳夹住一个纱布，再把各类仪器导线利用纱布来系紧固定，避免了止血钳的直接夹造成的损伤；导线在回收时，要分类分盒放置：我院自2011年手供一体化之后，除精密仪器如镜头外其余器械全部下放供应室，我们有专业的器械盒来放置不同的器械，并且制定了相关制度与流程，重庆史托斯STORZ20222020摄像机CCD更换维修。价格虚高。设备出现问题后，只要请来厂商维修，医院就得没完没了地支付各类名目的高额费用。重庆史托斯STORZ20222020摄像机CCD更换维修
在Ｔ２像上呈高信号；（２）亚急性期：在Ｔ１加权像上表现为高信号，多为不规则脑回状，可能是由于缺血使小动脉壁破坏，梗塞后如血管再通或侧支循环建立，产生出血性变化，导致Ｔ１加权像出像高信号。后期纤维组织增生修复，水肿消退，则呈长Ｔ１和短Ｔ２信号改变，即在Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ图像上均呈低信号。瘤：ＭＲ图像上信号特征与瘤子的组织结构类型相关，例如：含脂类瘤子，像脂肪瘤、胆脂瘤、畸胎瘤等呈短Ｔ１和长Ｔ２高信号特征；钙化和骨化性瘤子呈长Ｔ１和短Ｔ２的低信号肿块；含顺磁性物质的瘤子，如：黑色素瘤则呈短Ｔ１和短Ｔ２的信号特征；而一般性瘤子多数呈长Ｔ１和长Ｔ２的信号特征。富血管性瘤子肿块内及附近可见扭曲扩张的流空血管影。铁沉积：在中高场强ＭＲ仪行Ｔ２加权扫描时，于苍白球、红核、黑质、壳核、尾状核和丘脑部位可见明显的低信号，这是由于高铁物质在上述部位沉积所致。脑部铁沉着（非亚铁血红蛋白）始于儿童，约在１５￣２０岁达到成人水平。在６个月龄的婴儿苍白球中已有铁存在，黑质铁沉着见于９￣１２个月时，红核在１岁半￣２岁，小脑齿状核要到３￣７岁才显示铁的存在。上述部位的铁沉着量与年龄增长有一定相关性。重庆史托斯STORZ20222020摄像机CCD更换维修而50%?60%的不良事件是由于临床维护管理不善、使用不当或错误造成的。
首先打开控制头后面的盖板，将贴膜按键的控制线从电路板上拔下。重新开机，故障依旧，排除了按键粘连的可能性。打开机器的后盖，水箱后面还有一个控制箱。上面接了温度传感器和液位传感器。将液位传感器的线拔掉，开机，机器报缺水报警。看样子就是这里的问题了。处理将液位传感器从水箱中拉出，上面有3个干簧管浮子液位计。液位计上沾了不少膏状物质。清洗干净，确认浮子上下运动良好，将液位计装回。开机，机器报缺水报警。给水箱注水，直到缺水报警消除，机器开始给水加温。温度至37℃后，循环泵启动，可以解冻血浆，故障排除。分析解冻血浆的时候，应该在袋子外面再套一层塑料袋，检验科的人有时候不愿意再套袋子，结果血浆袋上面的不干胶条码什么的东西被浸泡下来，随着循环水进入水箱中，卡住了液位计，造成故障。再处理为了消除隐患，我还是把里面的水全排掉，重新加注，也算是清洁水箱吧。水箱的容量30多升，折腾了好半天才弄完。后记这台机器是02年的产品，从做工上看还算扎实工整，属于国产设备中难得的良品。很少出问题，前几年贴膜按键坏过，从厂方订购了一个，自己换上了，然后就是这次的故障了。
故障分析与处理：开机观察发现呼吸机能正常送气，但误触发很严重，工作一段时间后停机报警。此款呼吸机的触发由流量传感器来监测，当流量传感器在呼气相末端检测到气体流量比基础流量**到某一设定值时，认为病人有吸气努力，故进行触发送气。在外界理想条件下（使用模拟肺），且病人没有努力吸气，这时气流平稳，但产生了误触发，故怀疑是流量传感器零点漂移导致的。尝试更换同型号传感器，误触发消失，机器正常工作，故障排除。3总结在无创呼吸机使用中，日常保养必不可少，吸气滤膜定期清洗或更换，连接管道各种附件在使用前要仔细连接，认真检查，以免造成使用中的人为故障。建立无创呼吸机的日常保养机制，设置专人负责呼吸机的保管。呼吸机使用完后及时清洁和消毒；定期检测报警系统，进行漏气检验，保证呼吸机能正常使用。这样不仅能提高呼吸机的使用效率，而且能减少医院的维修费用，确保临床工作的正常进行。**医疗设备的维修资源大部分集中在跨国公司手里，技术力量在国外。
并且一对一的单独交接即洗手护士与器械室专职护士一对一的交接，不放置器械盒内，分清责任，避免混放；③镜头使用后待接头冷却后方可清洗，避免在拆卸镜头时生理盐水的浸泡；④物镜端磨损主要是剖削器术中使用不当碰撞造成，多是由操作者技术不熟练造成；针对这一现象，我们科室成立了关节镜示教室，有专门的示教镜用于内镜医师及学生和进修人员的培训；在手术中在上级医师或老师的指导下可以利用关节镜来观察关节内情况，但是不可利用剖削系统和离子刀来临床操作；对于刚可以**操作手术的内镜医师，尽管资质和学时都达标了，但是临床操作经验不丰富，此类医师所做的手术一般都是关节镜探查或清理等简单的手术，对于这样的医师，我们应用国产镜头完全可以完成手术，并在术中会提醒医师小心镜头。二、摄像系统常见问题分析与对策摄像系统易发生问题部位：①摄像导线：易发生扭伤、挤伤和破损；②摄像与镜头接头部位：螺丝断裂、接环变形及松脱；③摄像与主机接头部位：摄像插头变形、腐蚀。分析原因：①摄像导线发生扭伤、挤伤和破损：导线在缠绕状态下过度拉拽及扭曲；术者在使用过程中导线过度弯曲。而在我国，至今都没有专门的临床工程师编制.重庆史托斯STORZ20222020摄像机CCD更换维修
医院培养一名好工程师，比培养一名医生要划算得多。重庆史托斯STORZ20222020摄像机CCD更换维修
随着血液成分输血在我国的广大开展,冰冻血浆的临床使用已占整个血液成分输血的15%~40%。而冰冻血浆的解冻需要使用快速升温且保持恒定温度解冻箱,保证血浆成分的质量。国产KJX-IA型冰冻血架解冻箱具有先进的程序控温,精度高、可靠性好的特点,能完全满足血浆解冻对品质的要求。工作原理KJX型冰冻血浆解冻箱是由加热箱、解冻槽、循环管路、电器控制箱等组成的,水在加热箱内被加热至设定温度,然后由循环泵送入解冻槽,与冰冻血浆袋进行热交换后再流入加热箱内加热。循环的水流既能加快冰冻血浆与水的热交换,又能使冰冻血浆在恒定温度下快速溶解至适合输入人体的温度。由于加热箱与解冻箱的分离,加热管及周围的高温水不会破坏血浆的有效成分。故障据检验科的人说，昨晚解冻时，机器报缺水，于是就加了一小桶水，不到1000毫升的样子，然后机器就开始排出大量的水。由于那个房间没有下水，机器的排水管子就放在一个水桶里，结果来了个水漫金山，弄了一地水。检修到达现场，接上电源，开机，机器报警，数码管显示的符合很怪异，好像是CJC，不知道是什么意思。机器的排水泵转动，由于机器内部水箱已经无水，所以只能听见机器发出的滴滴的报警音和排水泵转动的声音。重庆史托斯STORZ20222020摄像机CCD更换维修
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