[VIP第1年] 指数:3
我院GESYTEC3000iCT机自1997年投入使用以来，工作一直较稳定，故障率低，现将笔者遇到的一例少见故障维修过程分析总结如下。故障现象：该机按正常程序开机键人日期、时间后，停留在系统准备状态，控制台Status灯闪亮，出现ER-100ApertureError7和ER一102GantryError5。此现象开始偶尔出现，通常重新开机或按下控制台(OC)Reset开关可进入系统，后逐渐频繁，有时多次重启亦无法进入系统，但通过重新顺序开关扫描架后底座上Scan、Table/Tilt、Control开关可进入系统，后面日益频繁，且通过上述方法亦无法进入系统，只好打开扫描架左侧盖，按下TGPBoard上Reset开关有时能进入系统，后无论多次复位亦无法进入系统。遂予以停机检修。故障分析：ER-100ApertureError7和ER-102GantryError5均提示Gantryisnotinsystemmode。一旦进入系统，机器工作一切正常。考虑故障部位应局限在扫描架内。开机，舟山OLYMPUSUHI-4气腹机主机维修，打开扫描架左侧盖，舟山OLYMPUSUHI-4气腹机主机维修，发现TGPBoard上ERRA灯亮，舟山OLYMPUSUHI-4气腹机主机维修，提示扫描架微处理器检测到一个错误或处于一个错误状态，比如RAMCheckError；ROMCheckError；GantryAzimuthInitializeError等。IOPA灯亮说明RAMCheck和ROMCheck通过。接着扫描架微处理器会执行旋转检查和方位角初始化。打开扫描架右侧盖和前盖。首先要清洁侧面的过滤网；舟山OLYMPUSUHI-4气腹机主机维修
比如常见有关按键或旋钮调节不当,血路或液体管路夹破裂,透析液的浓缩液配比不符合要求,光学传感器不清洁等因素而导致机器经常出现常规的报警,因为外界条件不符合机器所要求,误认为机器出现故障,使整机不能及时进入正常透析程序从而影响整个透析计划的顺利进行,同时也给患者带来了思想负担,以及对机器产生恐惧感。
大型医疗设备涉及多种学科和专业,如医学、电子、机械、光学、自动控制、计算机、信息图像处理、生物学等,医学工程专业已成为一门综合性学科,大型设备本身庞大复杂,维修靠一个人很难完成,需要多方面人才合作协同工作,相互理解支持,所以医院医学工程科应是一个有各方面专业人才的能密切配合的团队.各成员需具有良好的品德和科学工程素质,才能保障医院各种大型医疗设备的正常运行,为我国医学工程专业和临床医疗事业的发展作出自己的贡献。 舟山OLYMPUSUHI-4气腹机主机维修首先，按压控制面板上的Support 按键，这个按键在控制面板右上方，标有两个齿轮的标志，很容易识别；
我院2004年9月引进了一台法国产STEPHANIXTR3D数字胃肠x线机，该机投入使用后经常出现高压触摸屏控制台“死机”故障，以下介绍故障产生原因和解决方法。故障现象：STEPHANIXTR3D数字胃肠x线机操作分三个部分，一是计算机工作站的键盘，二是机架和床的控制台，三是高压触摸屏控制台。故障发生在开机一段时间后常出现高压触摸屏控制台死机而不能接受任何操作的现象，关机重开后很快又出现上述故障，在夏季操作室温度较高时故障更频繁，甚至不能使用。故障分析：很明显死机故障和温度有直接关系。打开高压触摸屏控制台，发现控制台机盖内部还有一层机壳，内层机壳前端有一排进风口，后端有两个小排风扇，但是盖上触摸屏控制台机盖后，排风扇出风口的气流大部分被外壳挡回，形成空气内循环，机内热量不能有效地排出，而随着开机时间延长，机壳内温度也越来越高，后面导致“死机”。故障排除：打开高压触摸屏控制台，在外壳后部和下部增加一对直流12V的进风和排风风扇，死机故障排除。改装时值得注意的是高压触摸屏控制台由于体积小内部电源功率有限，风扇不能过大，风扇采用在机壳下部吸风从后部排风可提高散热效果，比较好吸风扇前加一过滤网，防止进入过多尘埃损坏电路。
处理方法：顺时针或逆时针微调压力表顶部的螺丝或移去工具后用手指轻敲表壳前板位，如指针回复零位，便已校准，反之换压力表。2+1．2呼吸机如出现：在呼气末压力指针仍为正压，可能有三种故障：(1)PEEP／cPAP(基线压力／吸气压力)控制未关注。(2)所用呼吸管的内径比常用的小。(3)呼气瓣内部有阻力。阻力过高。处理方法：(1)关掉控制器。(2)更换常用管。(3)更换活瓣。2．1．3呼吸机有时出现指针反常移动，此现象可能有两种情况：(1)管路中有存水。(2)压力表已损坏。处理方法：将水排出，擦干或更换压力表。2．2氧浓度故障分析及处理2．2．1呼吸机如果出现提供的氧气浓度超过所选用的氧浓度的3％，说明有以下几种可能：(1)氧浓度分析定标不准。(2)气钢瓶中的氧浓度超过21％。(3)室内空气问题(空气／氧气混合器被聚集物污染)。处理方法：(1)根据生产厂家提供的技术说明重新定标。(2)更换氧气瓶并测室内空气中的氧浓度。(3)处理、清洗混合器。2．3空气／氧气混合报警故障分析及处理2．3．1呼吸机出现Air／02混合重新报警。有可能是以下两种原因造成：(1)Air／02供应不足。(2)输入管气压不在35～90Psig(磅／平方寸)之间。处理方法：(1)将高压Air和所供02同时插入混合器上。。选择Yes，保存校准数据，至此，一个完整的触摸屏校准程序完成了。
可能有以下几个因素产生：(1)呼吸机管有漏气。(2)减压阀的压力限度低于CPAP压力。(3)呼吸活瓣失灵。(4)PEEP／cPAP控制阀漏气。处理方法：(1)纠正漏气。(2)重新设置减压阀压力限度。(3)更换活瓣。(4)检修或更换控制阀。2．4．4呼吸机过早切换转入吸气期的问题，一般是触发水平设置高于基线压导致而成。处理方法：重新调置触发水平低于基线压方可解决。2．4．5如果呼吸机触发水平显示器不显示病人呼吸作功，有可能是病人吸气太弱。处理方法：重调触发水平。2．5高压报警故障分析及处理出现高压报警一般是由于人或呼吸机管路阻力增加造成的通气压力超过了高压报警预调限。处理方法：临床评估病人并纠正各项设置，将高压报警限重新调到高于吸气峰压水平。2．6低压报警故障分析及处理出现低压报警一般有以下几种原因：(1)呼吸管路或与病人连接处有漏气。(2)气源供应压力下降。(3)PEEP时未相应调节低压报警感受器。处理方法：(1)解决漏气。(2)检查供氧压力、空气压缩机压力。(3)调节压报警指标器位置低于吸气峰压。0．196～0．249Kpa(2～3cmI-I：O)。2．7室息报警故障分析及处理呼吸机出现室息，报警通常可能有下列因素导致：(1)病人病情改变，如呼吸过慢或无力。査各路逻辑供电电压是否正常，排除探头髙压供电异常。舟山OLYMPUSUHI-4气腹机主机维修
程序开始后，触摸屏显示如下图，用手指依次点击黑色十字标志的中心位置，共16次；舟山OLYMPUSUHI-4气腹机主机维修
做标本得出的结果会自动与尿机相同ID号的结果进行比较并显示在同一报告上。后通过GP打印机将泰利特200+尿机测试的结果和UF-100与尿机相同ID号的结果进行比较后的结果在同一张报告单上打印出来。故障现象2：UF-100尿沉渣分析仪与尿十项CLINITEK200+尿机联机正常后，SysmexUF-100尿沉渣分析仪又与计算机联机，如果尿十项的结果能在UF-100的测试报告分析画面显示出来，UF-100与CLINITEK200+比较后的结果也能传到计算机上，但尿机的结果（CLINITEK200+的结果）不能传到计算机上。故障原因：UF-100与CLINITEK200+比较后的结果能传到计算机上，但尿机的结果（CLINITEK200+的结果）不能传到计算机上属正常。如果尿十项的结果能在UF-100的测试报告分析画面显示出来，UF-100与CLINITEK200+比较后的结果也能传到计算机上，但CLINITEK200+的结果不能传到计算机上属正常，因为SysmexUF-100尿沉渣分析仪在Settings-Configuration-HCSettings-HCFormat菜单中已经限定UF-100向计算机只能传输UF-100的结果，而不允许传输尿十项的结果。故障处理：但如果按以下方法连接可实现CLINITEK200+的结果能传到计算机上。1，在主计算机分配并设定COM1口和COM2口，UF-100的结果传输到COM1口。舟山OLYMPUSUHI-4气腹机主机维修
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