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msh6全称为mutshomolog6()，是一种错配修复基因，定位于2号染色体的p臂16位上。dna错配修复对于超时遗传信息完整性的维持是非常必要的。微卫星重现性的改变是由于dna复制时铰链不对位产生滑动而导致的结果，又称为微卫星不稳定性。突变型的错配修复基因常表达于高频度微卫星不稳定(msi-h)患者中，与常染色体的显性遗传性疾病相关，称为遗传性非息肉病性结直肠ai(hnpcc)，也可见于散发性(msi-h)结直肠ai患者。错配修复(mmr)蛋白是一组细胞核内酶，存在于所有的增殖细胞内，参与发生了dna复制过程碱基错配的修复。这些蛋白形成复合物(异二聚体)结合于非正常的dna并启动***过程，吉林推荐dMMR抗体检测试剂服务至上，吉林推荐dMMR抗体检测试剂服务至上。mmr蛋白的丧失导致增殖细胞中dna复制错误的堆积，特别是位于短重复核苷酸序列基因组的区域，这种现象即为所谓的微卫星不稳定性(msi)，因此，细胞中的mmr蛋白的缺失与微卫星高度不稳定(msi-h)密切相关，与此相反即是微卫星低度不稳定(msi-l)和微卫星稳定(mss)。人类已经认定的错配修复功能的基因有九个，其中五种和临床关系密切，吉林推荐dMMR抗体检测试剂服务至上，因为在遗传性非息肉病性结直肠ai(hnpcc，又称lynch综合征)中可能发生突变，其中msh6发生频率9％。msh2与msh6形成异二聚体复合物，当msh2缺乏时，msh6蛋白也同样缺失。迈杰转化医学利用数字PCR进行低丰度突变研究等；提供循环肿l瘤DNA检测，可检测EGFR、ERBB2等Biomarker。吉林推荐dMMR抗体检测试剂服务至上
MSI-H结直肠ai的比例(22％)高于Ⅲ期结直肠ai(12％)，而在Ⅳ期liu中*占％，提示MSI-H结直肠ai发生转移的风险较低。特别是在Ⅱ期结直肠ai患者中，MSI状态是提示预后的**预测因子，MSI-Hliu预后好于MSSliu。Ⅱ期结直肠ai复发的高危因素包括：liu组织学类型为低分化ai、有脉管／神经侵犯、淋巴结检出数量不足12个、发生梗阻或穿孔以及切缘阳性，但如liu为MSI-H型，则低分化不属高危因素。2．指导***：研究发现，MSI-H结直肠ai对5-氟尿嘧啶和顺铂等化疗药物不敏感，而对伊立替康等化疗药物敏感，同时MSI结直肠ai对放疗比较敏感。美国国立综合ai症网络(NCCN)的结直肠ai临床实践指南明确指出，对MSI-H结直肠ai不宜采用5-氟尿嘧啶和铂类为主的***方案。3．Lynch综合征患者筛查：Lynch综合征患者较常见同时性或异时性多发结直肠ai，如果术前能明确Lynch综合征的诊断，外科医师有可能采取更为***的切除术式。Lynch综合征患者不*发生结直肠ai的风险增高，而且可以发生子宫内膜ai、卵巢ai、尿路上皮ai等多种肠外恶性liu，有研究表明，阿司匹林能够预防Lynch综合征相关结直肠ai及肠外liu的发生。由于Lynch综合征与大家熟知的家族性腺瘤**肉病(FAP)不同。广东标准dMMR抗体检测试剂迈杰转化医学具体包括全套的Leica组织样本制备系统，Ventana、Leica、DAKO等全自动免疫组化仪。
4)一级亲属有结直肠ai史。(5)以下两项及以上阳性者：慢性腹泻、慢性***、黏液血便、不良生活事件史、慢性阑尾炎或阑尾切除史和慢性胆道疾病或胆囊切除史。2.伺机性筛查：也称机会性筛查或个体筛查、个案筛查，可以是受检者主动就医，也可以是医师根据受检者的危险水平决定筛查方式和策略。缺点是难以通过大规模人群的数据分析来判断能否降低地区结直肠ai的发病率。结直肠ai伺机筛查可改善患者预后、提高生命质量，同时减轻我国医疗负担，适合我国当前的医疗制度和国情。因伺机筛查入组人群存在较大偏倚，不具有代表性，依据伺机筛查得出结论的指导意义有一定局限，故在国内外未受到重视。事实上，伺机筛查人群依从性较社区人群更高，伺机筛查多在医疗中心展开，相关人员具备较高的疾病诊断与***能力，方便取得更精确的疾病相关信息。通过有效的随机分组设计和对照组匹配，也可达到较好的人群代表性，可作为我国筛查工作下一步探索和推广的重点领域。3.遗传性结直肠ai的筛查和监测：APC基因相关**肉病(包括经典家族性腺瘤**肉病、轻型家族性腺瘤**肉病、Gardner综合征和Turcot综合征等)及遗传性非息肉病性结直肠ai(Lynch综合征)的筛查对象除患者外。
MSI属于一种基因水平的变异现象，而背后的根源则是错配修复蛋白功能缺失。故无论从蛋白水平检测MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等分子，还是在基因水平检测MSI状态均有助于判断该类病因。现已证明二者的符合性达到。然而由于人们首先在结直肠ai中认识了微卫星不稳定现象，并且将结直肠ai被分为MSI-H（MSI高度不稳定）型和MSS（微卫星稳定型）以区别其在预后与***方面的差异。早期的检测方法为通过对Bat26、Bat25、D5S346、D2S123和D17S250五个微卫星位点的检测，根据其存在MSI的数量将结直肠ai分为MSI-H（具有两个和两个以上的位点改变）、MSI-L（只有一个位点发生改变）和微卫星稳定型(MSS)。MSI-L型在临床表现上与MSS**无明显差别，通常被归为MSS**。随后当人们认识到为星星不稳定现象源于错配修复系统功能缺陷，并且对其机制研究透彻之后逐渐形成通过对错配修复蛋白的检测来确定MSI的方法，即错配修复蛋白免疫组织化学检测。免疫组织化学的方法具有方便、快捷、稳定等优点并且对Lynch综合征的确诊具有指向性，因此被***接收，目前已几乎替代前者。上述MSI的传统检测方法不能用于对Lynch综合征的确诊，而免疫组织化学方法因直接检测相关蛋白对Lynch综合征具有***的指向性。MSH2抗体试剂 苏苏械备20180568号.
一、免疫组化技术的基本原理应用免疫学及组织化学原理，对组织切片或细胞标本中的某些化学成分进行原位的定性、定位或定量研究，这种技术称为免疫组织化学技术或免疫细胞化学技术。众所周知，抗体与抗原之间的结合具有高度的特异性。免疫组化正是利用这一特性，即先将组织或细胞中的某些化学物质提取出来，以其作为抗原或半抗原去免疫小鼠等实验动物，制备特异性抗体，再用这种抗体(*抗体)作为抗原去免疫动物制备第二抗体，并用某种酶(常用辣根过氧化物酶)或生物素等处理后再与前述抗原成分结合，将抗原放大，由于抗体与抗原结合后形成的免疫复合物是无色的，因此，还必须借助于组织化学方法将抗原抗体反应部位显示出来(常用显色剂DAB显示为棕黄色颗粒)。通过抗原抗体反应及呈色反应，显示细胞或组织中的化学成分，在显微镜下可清晰看见细胞内发生的抗原抗体反应产物，从而能够在细胞或组织原位确定某些化学成分的分布、含量。组织或细胞中凡是能作抗原或半抗原的物质，如蛋白质、多肽、氨基酸、多糖、磷脂、受体、酶、***、核酸及病原体等都可用相应的特异性抗体进行检测。二、免疫组织化学染色方法1、按标记物质的种类，如荧光染料、放射性同位素、酶。MSH6抗体试剂 苏苏械备20180569号.江苏定制dMMR抗体检测试剂诚信合作
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结直肠ai是常见的消化道恶性liu，在我国，特别是在现代化发展迅速的大都市里，结直肠ai发病率的上升趋势更为明显。染色体不稳定(chromosomalinstability，CIN)途径和微卫星不稳定(microsatelliteinstability，MSI)途径是结直肠ai发生的两条主要分子途径。前者占散发性结直肠ai的75％，绝大多数存在APC基因的突变和染色体18q的缺失，并有较高比例的KRAS和p53基因突变，好发于左半结肠，组织学类型以高、中分化为主。后者占散发性结直肠ai的15％，多见于右半结肠，组织学类型以黏液腺ai和低分化腺ai为常见，而且几乎所有的Lynch综合征相关性结直肠ai均通过MSI途径发生。更为重要的是，MSI结直肠ai不*在好发部位、常见组织形态上与CIN结直肠ai存在差异，而且在临床预后、***、遗传性liu筛查方案的选择上也有所不同，因此必须在临床工作中将其区分开来。本文主要就MSI结直肠ai、Lynch综合征的病理特点、发生机制、筛查策略及其临床意义做一论述。一、DNA错配修复(mismatchrepair)系统与MSI结直肠ai错配修复系统的功能是纠正DNA复制过程出现的错误，确保复制过程的“保真性”。错配修复蛋白包括MutS和MutL两大家族，前者包括MSH2／MSH3和MSH6等，后者包括MLH1、MLH3、PMS1和PMS2。吉林推荐dMMR抗体检测试剂服务至上
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